- 康復(fù)科
介紹:
郴州市第一人民醫(yī)院康復(fù)科源自于1907年成立的惠愛(ài)醫(yī)院物理治療室,歷經(jīng)百年,目前成長(zhǎng)為湘南地區(qū)最大的康復(fù)醫(yī)學(xué)科,是一個(gè)獨(dú)立的多功能臨床學(xué)科,為該院的特色科室之一,2006年正式掛牌成立郴州市殘疾人康復(fù)中心,2012年成為郴州市重點(diǎn)學(xué)科,2014年被郴州市科學(xué)技術(shù)局授予“郴州市神經(jīng)康復(fù)技術(shù)研發(fā)中心”及獲得郴州市“青年文明號(hào)”的殊榮。
2015年成為湖南省重點(diǎn)學(xué)科和國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)康復(fù)基地,是湖南省針灸學(xué)會(huì)康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員單位、郴州市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)掛靠單位、郴州市醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員單位,多次被評(píng)為醫(yī)院先進(jìn)科室,目前是郴州市設(shè)備設(shè)施最先進(jìn),技術(shù)力量最雄厚的康復(fù)醫(yī)學(xué)科。在醫(yī)療、教學(xué)、科研等各方面成績(jī)顯著,在省內(nèi)外康復(fù)醫(yī)學(xué)界具有廣泛影響及良好口碑。
康復(fù)住院部共設(shè)有2個(gè)病區(qū),設(shè)床位125張??祻?fù)一區(qū)——南院住院部13樓,包括康復(fù)搶救病房、神經(jīng)康復(fù)專(zhuān)科病房等;康復(fù)二區(qū)——南院住院部14樓,包括康復(fù)搶救病房、頸肩腰腿痛及骨科康復(fù)專(zhuān)科病房等;康復(fù)治療部共設(shè)有4個(gè)治療區(qū):康復(fù)住院部治療區(qū)—南院門(mén)診5樓;中心醫(yī)院康復(fù)門(mén)診—中心醫(yī)院門(mén)診5樓;南院康復(fù)門(mén)診—南院門(mén)診5樓;小兒康復(fù)治療區(qū)—郴州市殘聯(lián)辦公區(qū)附樓2樓。
科室經(jīng)過(guò)多年的良性發(fā)展,已經(jīng)在科室內(nèi)形成了一種充滿(mǎn)激情、不畏艱辛、奮勇?tīng)?zhēng)先的充滿(mǎn)正能量的團(tuán)隊(duì)文化??祻?fù)科現(xiàn)有人員127名,醫(yī)生19人,護(hù)士27人,治療師81人,其中高級(jí)職稱(chēng)11名,碩士研究生導(dǎo)師1名,碩士12名,在讀碩士4名,在讀博士1名,科室2/3以上人員曾分批去全國(guó)各大康復(fù)中心接受專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),技術(shù)力量雄厚。
在學(xué)科帶頭人謝輝主任的領(lǐng)導(dǎo)下,國(guó)際國(guó)內(nèi)各種先進(jìn)康復(fù)手段的引進(jìn)、多種康復(fù)治療方法的創(chuàng)新、專(zhuān)利的開(kāi)發(fā)、國(guó)自然等多項(xiàng)科研課題的參與等各項(xiàng)工作開(kāi)展得有聲有色,科室承擔(dān)市級(jí)以上科研13項(xiàng),近年來(lái)獲得4項(xiàng)科研成果及5項(xiàng)專(zhuān)利,發(fā)表論文近70余篇。
科室成員在省級(jí)以上康復(fù)界任職有國(guó)際中醫(yī)藥學(xué)會(huì)手法專(zhuān)業(yè)委員會(huì)理事、中國(guó)康復(fù)醫(yī)師協(xié)會(huì)理事、中國(guó)康復(fù)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)社區(qū)康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員、湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)理事、湖南省針灸學(xué)會(huì)理事、湖南省針灸學(xué)會(huì)康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員兼秘書(shū)、湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、湖南省衛(wèi)生廳康復(fù)醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心委員、湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)理事、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員等。
主要病種包括:腦卒中恢復(fù)期、脊髓損傷(截癱、四肢癱)、顱腦外傷、小兒腦癱、骨折術(shù)后、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、手外傷術(shù)后、周?chē)窠?jīng)損傷、各種急慢性頸肩腰腿痛等。可提供物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、心理治療、中醫(yī)治療、康復(fù)輔助器具配置、職業(yè)康復(fù)、社會(huì)康復(fù)等各具特色的康復(fù)服務(wù),在截癱步行矯形器、燒傷壓力衣的制作、專(zhuān)科康復(fù)護(hù)理等方面形成了鮮明特色。目前與臨床各科,如神經(jīng)內(nèi)外科、骨外科、脊柱外科、手外科、整形外科、ICU、內(nèi)科風(fēng)濕及心肺專(zhuān)科等密切合作,開(kāi)展了多種疾病急性期和臨床早期的康復(fù)治療。
特色技術(shù):康復(fù)醫(yī)學(xué)科嚴(yán)格按照國(guó)家三級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行科室規(guī)模及內(nèi)涵建設(shè),臨床、科研、教學(xué)齊頭并進(jìn)。目前已開(kāi)展針刀鏡技術(shù)、自血療法技術(shù)、言語(yǔ)吞咽障礙治療與訓(xùn)練技術(shù)、肉毒毒素注射對(duì)痙攣的治療技術(shù)、正脊療法技術(shù)、筋經(jīng)刀技術(shù)、閉目訓(xùn)練技術(shù)、平衡療法、沖擊療法、局部針刺運(yùn)動(dòng)、周?chē)悦姘c的分期治療、脊髓損傷患者二便障礙控制訓(xùn)練技術(shù)等。其中,閉目訓(xùn)練、平衡療法對(duì)本體感覺(jué)障礙導(dǎo)致異常步態(tài)患者的恢復(fù)具有指導(dǎo)性意義,居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。球囊擴(kuò)張術(shù)治療吞咽障礙患者成功率達(dá)95%,達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。謝輝主任首創(chuàng)的平衡療法的創(chuàng)新思維及應(yīng)用也取得的滿(mǎn)意的效果。
康復(fù)科診療收治范圍: 腦卒中恢復(fù)期、脊髓損傷(截癱、四肢癱)、顱腦外傷、小兒腦癱、骨折術(shù)后、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、手外傷術(shù)后、周?chē)窠?jīng)損傷、各種急慢性頸肩腰腿痛等。我科與臨床各科,如神經(jīng)內(nèi)外科、骨外科、脊柱外科、手外科、整形外科、ICU、內(nèi)科風(fēng)濕及心肺專(zhuān)科等密切合作,開(kāi)展多種疾病急性期和臨床早期的康復(fù)治療。
康復(fù)科特色醫(yī)療項(xiàng)目:隨著科室的不斷發(fā)展,科室形成了自己的專(zhuān)科特色技術(shù):球囊擴(kuò)張結(jié)合電刺激術(shù)、A型肉毒毒素注射技術(shù)、神經(jīng)電生理檢查技術(shù)、正骨技術(shù)、經(jīng)筋刀技術(shù)、針灸減肥技術(shù)、小針刀技術(shù)、“冬病夏治”天灸治療技術(shù)等。2014年正式開(kāi)展超微創(chuàng)針刀鏡及臭氧自血療法診療項(xiàng)目,超微創(chuàng)針刀鏡技術(shù)是將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代內(nèi)窺鏡技術(shù)完美結(jié)合而研發(fā)出來(lái)的一種新的骨關(guān)節(jié)疼痛性疾病的康復(fù)診療手段,其特點(diǎn)具有:微創(chuàng)、可視、安全、易學(xué)易用。該項(xiàng)技術(shù)從臨床應(yīng)用到現(xiàn)在歷時(shí)七年余,共治療骨關(guān)節(jié)疼痛性疾病的康復(fù)患者數(shù)萬(wàn)例。普遍取得了喜人的效果,總有效率高達(dá)95%,顯效率達(dá)60%以上,目前全國(guó)各大三甲醫(yī)院正在爭(zhēng)相引進(jìn)該項(xiàng)目。臭氧自血療法是指醫(yī)護(hù)人員將病人自己的靜脈血液,抽出一定數(shù)量,經(jīng)臭氧氣體處理后,回輸體內(nèi),達(dá)到治療某些疾病的方法。
包括大自血和小自血治療。大自血一般抽取100ml血液/次,經(jīng)等量的臭氧處理后回輸?shù)届o脈血管內(nèi);小自血一般只抽取5ml/次,經(jīng)臭氧處理后進(jìn)行肌肉注射,一般注射到臀大肌里面。臭氧是一種強(qiáng)氧化劑,臭氧自血療法是一種化學(xué)治療。通過(guò)治療,可以激活病人體內(nèi)的多種酶系統(tǒng),改善機(jī)體代謝,調(diào)整免疫機(jī)能,還具有殺滅病原微生物的作用。臨床上可用于腦卒中、腦外傷、動(dòng)脈硬化、高脂血癥等疾病的治療。
研究成果:我科通過(guò)應(yīng)用物理療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)吞咽治療、心理咨詢(xún)、針灸 推拿、中醫(yī)辯證施治、中藥外用、體育療法等多種手段,對(duì)各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致的癱瘓、功能障礙等進(jìn)行治療,取得了可喜的康復(fù)治療效果。
① 我科目前是郴州市唯一能全面開(kāi)展吞咽言語(yǔ)治療技術(shù)的科室。2010年我科派遣2名醫(yī)師1名治療師赴廣州中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院學(xué)習(xí)吞咽言語(yǔ)治療,并于當(dāng)年引進(jìn)并獨(dú)立開(kāi)展了吞咽功能障礙的基礎(chǔ)治療(應(yīng)用口顏面肌肉訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練、攝食指導(dǎo)及訓(xùn)練、呼吸)、低頻電刺激治療(現(xiàn)有進(jìn)口吞咽治療儀)及球囊擴(kuò)張術(shù)的診斷及治療,并取得了很好的療效,深受患者的好評(píng)。
②我科醫(yī)師取得肉毒毒素注射的資格證后,對(duì)中風(fēng)、腦外傷、腦癱等引起痙攣的患者及面肌痙攣患者開(kāi)展了肉毒毒素的注射治療,現(xiàn)己開(kāi)展了上百例治療,均取得較為滿(mǎn)意的效果。
年我科相繼地派遣一名醫(yī)師一名護(hù)士赴南京學(xué)習(xí),并同年開(kāi)展了尿流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)、二便控制訓(xùn)練等,目前我科對(duì)脊髓損傷所致神經(jīng)源性膀胱和直腸功能障礙的治療己在我市處于領(lǐng)先水平,已取得良好的康復(fù)效果,幫助許多脊髓損傷的患者改善了功能,找回了自尊,大大提高患者生活能力,使患者早日回歸社會(huì)。
④ 我科自2009年正式開(kāi)展神經(jīng)電生理檢查項(xiàng)目,能完成視聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位、SEP、肌電圖等檢查,為臨床提供了更為可靠的診斷依據(jù),并為臨床科研的開(kāi)展提供了保障。我科是目前省內(nèi)唯一一家擁有獨(dú)立神經(jīng)電生理室的康復(fù)醫(yī)學(xué)科,而神經(jīng)電生理檢查現(xiàn)己受業(yè)內(nèi)專(zhuān)家的重視,有專(zhuān)家認(rèn)為此項(xiàng)檢查診斷手段為康復(fù)醫(yī)學(xué)科重要診療技術(shù)之一。
⑤ 我科自2014年正式開(kāi)展超微創(chuàng)針刀鏡及臭氧自血療法診療項(xiàng)目。為骨關(guān)節(jié)疼痛性疾病患者及腦卒中、腦外傷、動(dòng)脈硬化、高脂血癥患者帶來(lái)了福音。
我科已完成的科研課題有:
① 國(guó)家973經(jīng)穴效應(yīng)特異性基本規(guī)律及生物信息基礎(chǔ)研究(課題編號(hào):2006CB504501);艾灸的溫補(bǔ)效應(yīng)規(guī)律及其原理研究(課題編號(hào):2009CB522904);經(jīng)穴效應(yīng)特異性基本規(guī)律臨床評(píng)價(jià)(課題編號(hào):2012CB518500);湖南中醫(yī)藥管理局課題隔藥餅灸治療高脂血癥臨床有效性、安全性及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)研究(課題編號(hào):2010101);針刺結(jié)合心理療法治療功能性消化不良臨床隨機(jī)對(duì)照研究(2008年院級(jí)課題)。
② 科室在神經(jīng)康復(fù)方面所承擔(dān)的課題有球囊擴(kuò)張術(shù)結(jié)合針刺治療腦卒中后吞咽障礙隨機(jī)雙盲對(duì)照研究(2010年,郴州市科技局課題);張力平衡針?lè)ㄖ委熌X卒中后足下垂內(nèi)翻臨床觀察(2009年院級(jí)課題);家庭康復(fù)指導(dǎo)對(duì)出院卒中患者的功能影響(2010年院級(jí)課題);電針結(jié)合顱重頻磁刺激對(duì)重型顱腦損傷昏迷患者促醒的臨床觀察(2010年院級(jí)課題);頭舌體針結(jié)合治療中風(fēng)后吞咽障的臨床療效研究(2010年院級(jí)課題)。
③ 在骨創(chuàng)傷康復(fù)和傳統(tǒng)康復(fù)方面所承擔(dān)的課題有艾灸的溫補(bǔ)效應(yīng)規(guī)律及其原理研究(國(guó)家973課題);經(jīng)穴效應(yīng)循經(jīng)特異性基本規(guī)律臨床評(píng)價(jià)研究(國(guó)家973課題);從腦腸軸異常-肝郁脾虛途徑研究隔藥餅灸對(duì)功能(國(guó)家自然科學(xué)基金);隔藥餅灸激活PPAR信號(hào)通路干預(yù)動(dòng)脈粥樣硬化形(國(guó)家自然科學(xué)基金);隔藥餅灸治療高脂血癥臨床優(yōu)化方案及其干預(yù)動(dòng)脈(湖南省科技計(jì)劃);一經(jīng)(穴)司控多臟?多經(jīng)(穴)司控一臟的相對(duì)特(湖南省教育廳重點(diǎn)項(xiàng)目);《針灸學(xué)》四特性教學(xué)方法、教學(xué)手段改革的研究(湖南省教育廳重點(diǎn)項(xiàng)目);研究生創(chuàng)新思維模式的培養(yǎng)(湖南省研究生教改項(xiàng)目);隔藥餅灸治療高脂血癥臨床優(yōu)化方案及評(píng)價(jià)(長(zhǎng)沙市科技計(jì)劃重點(diǎn)項(xiàng)目);關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)聯(lián)合中藥熏洗治療膝關(guān)節(jié)功能障礙的臨床觀察(2008年院級(jí)課題);Maitland手法結(jié)合傳統(tǒng)康復(fù)治療腰椎間盤(pán)突出癥臨床觀察(2009年院級(jí)課題);干擾電結(jié)合綜合康復(fù)訓(xùn)練治療骨折愈合的臨床觀察(2009年院級(jí)課題);中藥電滲治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)的研究(2010年院級(jí)課題)。
我科目前正負(fù)責(zé)或承擔(dān)的科研項(xiàng)目:
① 負(fù)責(zé)十二五科技支撐計(jì)劃分課題(2012BAI24B01),電針干預(yù)圍絕經(jīng)輕中度抑郁障礙有效性和安全性研究-多中心隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。
② 負(fù)責(zé)國(guó)家973子課題2012CB518501,經(jīng)穴效應(yīng)特異性基本規(guī)律臨床評(píng)價(jià)。
③ 承擔(dān)湖南省衛(wèi)生廳科研項(xiàng)目,主被動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練器對(duì)偏癱上肢運(yùn)動(dòng)和功能康復(fù)效應(yīng)的研究。
④ 承擔(dān)郴州市科技局科研項(xiàng)目,開(kāi)鏈連續(xù)被動(dòng)膝關(guān)節(jié)訓(xùn)練儀的研制與臨床評(píng)價(jià)。
近年來(lái)科室職工所發(fā)表的與課題相關(guān)的科研論文共130余篇,其中SCI文章6篇,中華牌文章5篇,統(tǒng)計(jì)源核心期刊16篇。在科研方面延續(xù)了自己穩(wěn)定的研究方向。
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