- 腎病內(nèi)科
介紹:
廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院腎病內(nèi)科,是集醫(yī)療、教學(xué)和科研為一體的腎臟疾病診療中心,是腎臟內(nèi)科學(xué)博士、碩士學(xué)位授予單位。擁有良好的環(huán)境、精湛的醫(yī)療技術(shù)、強(qiáng)大的科研能力以及高素質(zhì)的人才梯隊(duì)。設(shè)有門診、病房、腹膜透析中心、血液凈化中心,每年診治病人近2萬人次,開放病房近40張,每年收住院病人近2000人次,腎穿刺活檢近300例/年,共有血透機(jī)31臺及CRRT機(jī)2臺,長期腹膜透析隨訪近200人。
科室技術(shù)力量雄厚、人才結(jié)構(gòu)合理、診療技術(shù)先進(jìn),擁有優(yōu)秀的三級醫(yī)療人員及訓(xùn)練有素的護(hù)理隊(duì)伍,現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員40人,其中教授(主任醫(yī)師)4人,所有醫(yī)師均具有醫(yī)學(xué)博士或碩士學(xué)歷,其中博士研究生導(dǎo)師1名,碩士研究生導(dǎo)師4人,每年招收研究生9-10名??剖抑魅渭俺蓡T分別擔(dān)任廣西醫(yī)學(xué)會腎臟病分會委員、血液凈化分會常委、廣西醫(yī)學(xué)會中西醫(yī)結(jié)合腎臟病分會委員。
特色醫(yī)療技術(shù)1.腹膜透析技術(shù)、為廣西首臺自動化腹膜透析機(jī)的引進(jìn)單位。
2.難治性腎病綜合征、急進(jìn)性腎炎、血管炎、重癥狼瘡性腎炎等重癥腎臟病診治技術(shù)。
3.血液透析血管通路技術(shù)。
4.針對終末期腎病、急性腎損傷、自身免疫性疾病、膿毒血癥、肝功能衰竭、中毒、多系統(tǒng)器官衰竭的血液凈化技術(shù)。
科研成果我院腎內(nèi)科是廣西腎內(nèi)科醫(yī)療、教學(xué)、科研的中心之一,各項(xiàng)技術(shù)處于廣西領(lǐng)先地位。主持和參與了國家級、區(qū)科技廳、教育廳、廣西醫(yī)科大學(xué)、醫(yī)院的科研項(xiàng)目21項(xiàng),如廣西居家腹膜透析患者規(guī)范化隨訪管理體系建立及推廣應(yīng)用、ANCA相關(guān)性小血管炎TLRs/MyD88信號通道基因多態(tài)性與表達(dá)差異性分析、急性腎損傷早期防治體系建立、IgA腎病的臨床診治遺傳學(xué)研究等、2016年《限制性酶切核苷酸技術(shù)檢測基因表型在腎小球疾病中的應(yīng)用價值》獲得了廣西科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎,在國內(nèi)外專業(yè)雜志發(fā)表科研論文200余篇,其中SCI 10余篇。參編教育部教材1部,多名教師獲得廣西醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀教師稱號,并有廣西醫(yī)科大學(xué)留學(xué)生最受歡迎教師一名。
診療范圍1. B超引導(dǎo)下腎穿刺自動活檢技術(shù)
腎活檢使腎臟病從臨床診斷進(jìn)入臨床病理診斷,是腎臟病診治水平的飛躍,使腎臟病診斷達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。
2. B超引導(dǎo)下腎囊腫穿刺硬化治療
具有操作簡便、創(chuàng)傷小、療效顯著、安全適用、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),避免了外科手術(shù)治療的創(chuàng)傷較大、愈合較慢、患者所受痛苦較多、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重等缺點(diǎn)
3. 難治性腎病綜合征、急進(jìn)性腎炎、血管炎、重癥狼瘡性腎炎的治療
通過應(yīng)用血漿置換、免疫吸附、甲基強(qiáng)的松龍沖擊、環(huán)磷酰胺等先進(jìn)治療手段,使病情緩解,腎功能恢復(fù),脫離或盡量避免透析;應(yīng)用多靶點(diǎn)免疫抑制治療診治多種難治性腎臟病,診療水平達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。
4. 慢性腎臟病早期防治體系的建立
應(yīng)用營養(yǎng)治療、中西醫(yī)藥物治療、物理治療等綜合措施防治慢性腎小球腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病等慢性腎臟病腎臟的纖維化、硬化進(jìn)程,延緩腎功能進(jìn)展,及時跟進(jìn)國內(nèi)腎臟病最新治療方法的臨床與基礎(chǔ)研究,在慢性腎臟病的流行病學(xué)調(diào)查、診治預(yù)防方面達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。
5. IgA腎病的治療
主要參與科技廳課題《廣西壯族IgA腎病的HLA分型》,發(fā)表近10多篇IgA腎病方面的論文。在IgA腎病的臨床流行病學(xué)研究、基因診斷、免疫調(diào)控、綜合性治療方面達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。
6. 急性腎損傷的防治
主持多項(xiàng)急性腎損傷病因、預(yù)后、治療等方面的臨床和基礎(chǔ)研究,急性腎損傷臨床診治水平達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。
7. 介入腎臟病治療手段的建立
利用介入診斷和治療手段對腎血管疾病的診斷與治療、血液透析通路的維護(hù)、難治性高血壓的介入干預(yù),具有微創(chuàng)、安全、康復(fù)時間短等優(yōu)點(diǎn)。
8. 腹膜透析
具有腹膜透析置管術(shù)的優(yōu)秀技術(shù)團(tuán)隊(duì),負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)腹膜透析有關(guān)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范化培訓(xùn)工作。有專門的腹透患者隨訪室,設(shè)置有腹透門診,建立了系統(tǒng)化的腹透病人管理,引進(jìn)全區(qū)首臺自動化腹膜透析機(jī)(APD),腹膜炎發(fā)生率低,患者生存質(zhì)量不斷提高,極大改善了病人預(yù)后。
9. 血液凈化部
擁有世界上最先進(jìn)的高純凈度無死腔二級反滲德國勞爾水處理系統(tǒng)、貝朗透析機(jī)、費(fèi)森尤斯4008S及5008S血透機(jī)及多種型號CRRT機(jī)共接近33臺。針對終末期腎病、急性腎衰竭、自身免疫性疾病、膿毒血癥、肝功能衰竭、中毒、多系統(tǒng)器官衰竭等常規(guī)開展血液透析、血液濾過、血液灌流、免疫吸附、血漿濾過吸附、血漿置換術(shù)、連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)、雜合式腎臟替代治療等血液凈化技術(shù),及時跟進(jìn)血液凈化專業(yè)的國際國內(nèi)最新進(jìn)展動態(tài),能很好地解決血液凈化專業(yè)的疑難問題。
10. 血液透析血管通路技術(shù)
常規(guī)開展動靜脈造瘺技術(shù),包括自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù),人工血管移植物內(nèi)瘺術(shù),及介入治療內(nèi)瘺并發(fā)癥等新技術(shù)。開展改良長期深靜脈血透管置管術(shù)靜脈置管的技術(shù),技術(shù)水平達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)。
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