- 心血管內(nèi)科
介紹:
禹州市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科(內(nèi)二科)是我市唯一一家被河南省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)準(zhǔn)予開展冠心病介入治療的定點醫(yī)院。內(nèi)二科是心血管病專業(yè)科室,擁有主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師3名,碩士研究生2名。年門診量約6000余人次,住院病人2200余人次。
開放床位48張,配備有心電工作站、心電遙測監(jiān)護、床旁心電監(jiān)護、全自動除顫儀、24小時動態(tài)心電圖、24小時動態(tài)血壓等先進儀器,并長期承擔(dān)河南科技大學(xué)醫(yī)療系學(xué)生的教學(xué)及實習(xí)任務(wù)。
主要收治急性心肌梗死、心絞痛、快速及緩慢心律失常、急性及慢性心力衰竭、心肌炎、心肌病、高血壓、高血壓心臟病、風(fēng)濕性心臟病、主動脈夾層動脈瘤等各種心血管內(nèi)科疾病,在心血管急危重癥的搶救方面經(jīng)驗豐富??砷_展冠心病的介入治療,已形成了經(jīng)驗豐富的心血管介入治療團隊?,F(xiàn)與河南省人民醫(yī)院、河南省心血管病醫(yī)院心內(nèi)科建立長期協(xié)作關(guān)系,讓患者不出禹州,享受省內(nèi)最優(yōu)醫(yī)療服務(wù)。
什么是冠心病
冠心病是由于動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈管腔狹窄,使心肌供血不足而引發(fā)的一系列臨床病癥。如:心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常和猝死等。
冠心病的危險因素
可以治療、糾正及控制的危險因素:
高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖、大量飲酒等。
不可控制的危險因素:
性別、年齡的增長、心臟病家族史。
冠心病的預(yù)防
均衡飲食。
宜食清淡易消化的食物,如魚、牛奶、豆?jié){、瘦肉、五谷類等,多吃水果蔬菜。
限制鹽、糖和脂肪的攝入。
禁食刺激性食物,如辣椒、咖啡、濃茶等。
積極運動、控制體重。
運動要循序漸進,貴在堅持。
環(huán)境溫度不可過熱或過冷。
選擇較緩和的運動對心臟最有益,如步行、慢跑、太極拳等。
積極治療高血壓、糖尿病、高血脂。
戒煙、限酒。
冠心病的診斷方法
診斷冠心病的方法有很多,如心電圖、超聲心動圖、冠脈CT等,冠狀動脈造影術(shù)被認為是診斷冠心病最主要和可靠的方法,是相對的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
得了冠心病如何治療
冠心病的治療主要分為藥物治療、介入治療和外科搭橋手術(shù)三種:
藥物治療:是所有治療方式的基礎(chǔ)和保障。在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,合理規(guī)范的堅持用藥,是冠心病患者長期治療的關(guān)鍵。
介入治療:已成為當(dāng)前冠心病治療非常普遍的方法之一,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
搭橋手術(shù):需開胸,創(chuàng)傷較大。目前主要用于復(fù)雜的病變和高?;颊?。
什么是冠狀動脈介入治療(PCI)
PCI是近30年來發(fā)展起來的治療冠心病的一種新的治療方法。
由于其創(chuàng)傷小、療效明顯,目前在全世界應(yīng)用越來越廣泛。
不需通過外科開胸手術(shù)和全身麻醉。醫(yī)生經(jīng)皮膚穿刺動脈(胳膊或腿),在X線下通過導(dǎo)管等器械,對冠脈狹窄或閉塞部位進行治療,使血管管腔恢復(fù),血流重新暢通。最常用的是球囊擴張術(shù)(PTCA)和支架植入術(shù)。
冠狀動脈介入治療的技術(shù)方法
球囊擴張術(shù)(PTCA):
是將球囊送到冠脈狹窄病變處,用壓力泵加壓使球囊膨脹,擠壓狹窄的斑塊,使管腔擴大,血流通暢的方法。
冠狀動脈支架植入術(shù):
是在球囊擴張后,將支架送至血管病變處,撐開動脈血管,保持管腔通暢,改善心肌血流,減輕胸痛等癥狀。是目前冠脈介入治療最常用的方法。
冠脈支架的選擇
冠脈支架分為金屬裸支架和藥物支架兩種:
金屬裸支架:多為合成金屬材料,擠壓血栓和貼附血管內(nèi)膜,降低血管急性閉塞,具有支撐回縮血管的作用,發(fā)生再狹窄的風(fēng)險為15%—35%。
藥物洗脫支架:其原理是裸金屬支架表面涂上微量藥物,這些藥物在血管壁組織中慢慢釋放,阻止重新阻塞動脈的疤痕組織生存,使支架內(nèi)再狹窄的發(fā)生率小于5%。
冠脈介入治療術(shù)前、術(shù)后的配合方法
術(shù)前清淡的飲食。住院后嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,配合醫(yī)生完成術(shù)前準(zhǔn)備,如碘過敏試驗、備皮等。
整個手術(shù)過程患者是清醒的。術(shù)中醫(yī)生會與患者溝通,要按照醫(yī)生的指示進行配合。術(shù)中出現(xiàn)任何不適,應(yīng)立即告訴醫(yī)生,以便醫(yī)生及時給予必要的治療。
手術(shù)后穿刺局部需加壓包扎6-8小時,避免穿刺部位出血。適量多飲水,以利于造影劑排出。
手術(shù)當(dāng)日選擇清淡易消化的流質(zhì)飲食。
冠脈介入治療后要遵醫(yī)囑堅持長期服藥,控制病情,防止再狹窄的發(fā)生。
術(shù)后復(fù)查注意事項
一般術(shù)后第3、6、9個月復(fù)查一次。
支架植入術(shù)后9—12月應(yīng)進行冠脈CT或造影檢查。了解支架在血管內(nèi)的情況,有無再狹窄等。
日常生活中出現(xiàn)不適,請隨時復(fù)診。
冠心病介入治療咨詢電話:15617227123
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