- 產(chǎn)科
介紹：
上海市第一婦嬰保健院產(chǎn)科是首批國(guó)家臨床重點(diǎn)?？啤?guó)家孕產(chǎn)期保健特色?？?、國(guó)家級(jí)母嬰安全示范先進(jìn)單位和國(guó)家首批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。產(chǎn)科現(xiàn)為上海市產(chǎn)科臨床質(zhì)量控制中心，加入上海市級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科聯(lián)盟，擁有上海市母胎醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和上海市產(chǎn)科模擬實(shí)訓(xùn)中心。榮膺2021年度上海市三八紅旗集體和上海市工人先鋒號(hào)。東、西兩院產(chǎn)科實(shí)行同質(zhì)化管理，實(shí)行門診-病房的一貫制診療和主診組醫(yī)生負(fù)責(zé)制。一婦嬰產(chǎn)科連續(xù)多年分娩量居上海市首位、全國(guó)前列。上海平均每5個(gè)新生寶寶中，就有1個(gè)在一婦嬰出生。
按照學(xué)科特點(diǎn)，大產(chǎn)科分為四個(gè)亞專科：早產(chǎn)方向、妊娠高血壓疾病方向、胎盤疾病方向和產(chǎn)科內(nèi)分泌方向，致力于高危妊娠孕婦的管理，同時(shí)于2023年恢復(fù)普通產(chǎn)科的設(shè)置，針對(duì)亞?？埔酝獾牟》N進(jìn)行有針對(duì)性的管理。對(duì)于胎盤種植異常疾病，已建立了完整標(biāo)準(zhǔn)化處置流程，減少嚴(yán)重產(chǎn)后出血率及子宮切除率，達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平；宮頸機(jī)能不良相關(guān)流產(chǎn)和早產(chǎn)診治是特色，擁有“孕前-孕期”不同手術(shù)干預(yù)手段，建立完整的宮頸機(jī)能不全相關(guān)流產(chǎn)及早產(chǎn)診治流程；“妊娠內(nèi)分泌疾病”方面，開展甲狀腺疾病專病門診、妊娠期糖尿病專病門診；開設(shè)妊娠高血壓疾病專病門診，建立“妊娠期高血壓疾病”高危人群篩查和預(yù)防體系，集中規(guī)范化管理早發(fā)型重度子癇前期患者，為孕婦提供更專業(yè)化、個(gè)性化的診療服務(wù)。
普通產(chǎn)科著重于產(chǎn)房管理、陰道分娩適宜技術(shù)開發(fā)和推廣以及降低剖宮產(chǎn)率等項(xiàng)目的實(shí)施；通過(guò)開展分娩技術(shù)培訓(xùn)、流程優(yōu)化、質(zhì)量控制和實(shí)戰(zhàn)演練等，持續(xù)完善產(chǎn)房的同質(zhì)化、規(guī)范化管理；建立“產(chǎn)科、ICU、手術(shù)麻醉科、新生兒科”組成的快速反應(yīng)能力的多學(xué)科搶救團(tuán)隊(duì)；推廣鎮(zhèn)痛分娩、自由體位分娩、剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩（VBAC）和限制性會(huì)陰切開等技術(shù)。
產(chǎn)科是人衛(wèi)版婦產(chǎn)科教材主編單位，擁有上海市學(xué)術(shù)帶頭人、上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、上海市浦江人才、“左英護(hù)理獎(jiǎng)”獲得者等高層次人才。有高級(jí)職稱醫(yī)生22名，博士研究生導(dǎo)師4名，碩士研究生導(dǎo)師2名。獲得上海市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?、上海市先進(jìn)工作者、上海市首屆醫(yī)務(wù)工匠等榮譽(yù)稱號(hào)。2019年至2021年，國(guó)家自然科學(xué)基金立項(xiàng)7項(xiàng)，其中面上項(xiàng)目5項(xiàng)、青年基金2項(xiàng)，發(fā)表SCI文章近27篇。
產(chǎn)科早產(chǎn)亞學(xué)科簡(jiǎn)介
上海市第一婦嬰保健院產(chǎn)科早產(chǎn)亞學(xué)科科以宮頸機(jī)能不全治療為特色，在應(yīng)豪教授帶領(lǐng)下，針對(duì)宮頸機(jī)能不全的患者進(jìn)行全方位的臨床管理，內(nèi)容涉及：充分的個(gè)體化評(píng)估、規(guī)范的門診病房處理，孕前-孕期不同術(shù)式和完善的圍手術(shù)期監(jiān)測(cè)。基于宮頸相關(guān)早產(chǎn)門診-病房規(guī)范化管理體系，早產(chǎn)診療中心收治的宮頸機(jī)能不全患者數(shù)量居全國(guó)領(lǐng)先水平，近幾年年門診量近1500人次。在完整的術(shù)前評(píng)估-圍術(shù)期管理-術(shù)后隨訪體系下，妊娠發(fā)現(xiàn)宮頸機(jī)能不全的孕婦可以得到及時(shí)處理，宮頸環(huán)扎手術(shù)成功率處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
長(zhǎng)期以來(lái)，早產(chǎn)診療中心不僅專注于自身專業(yè)能力的提高，致力于為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)、改善妊娠結(jié)局；同時(shí)堅(jiān)持公益，微信公眾號(hào)“一婦嬰早產(chǎn)”每月的科普推送也拉近了與患者的關(guān)系；此外還堅(jiān)持開展學(xué)術(shù)交流、模擬實(shí)訓(xùn)、線上早產(chǎn)訓(xùn)練營(yíng)，為院內(nèi)外的臨床醫(yī)生提供了便捷的學(xué)習(xí)交流平臺(tái)，在國(guó)內(nèi)具有一定影響力。
特色手術(shù)：
經(jīng)陰道宮頸環(huán)扎術(shù)：包括改良的McDonald和Shirodkar術(shù)式
經(jīng)腹宮頸環(huán)扎術(shù)：開腹或腹腔鏡下宮頸環(huán)扎手術(shù)
產(chǎn)科高血壓疾病亞?？坪?jiǎn)介
上海市第一婦嬰保健院產(chǎn)科妊娠高血壓疾病亞?？浦铝τ谌焉锔哐獕汉腿焉锖喜⑿难芟嚓P(guān)疾病的臨床診治和科學(xué)研究?？剖议_設(shè)妊娠高血壓疾病專病門診，對(duì)存在妊娠期高血壓疾病相關(guān)高危因素的孕婦，提供從預(yù)測(cè)、預(yù)防到早期診斷和治療的一站式精準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)。門診量以年均80%速度快速增長(zhǎng)。對(duì)于自身免疫性疾病、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等子癇前期相關(guān)疾病，以及產(chǎn)科常見(jiàn)合并癥和并發(fā)癥等，均有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。
團(tuán)隊(duì)近年來(lái)創(chuàng)新疾病管理模式，將高危孕婦自身納入到疾病診治的體系中，對(duì)子癇前期高風(fēng)險(xiǎn)孕婦進(jìn)行病情評(píng)估、生活方式、自我監(jiān)測(cè)等全方位、標(biāo)準(zhǔn)化指導(dǎo)。在此基礎(chǔ)上，借助“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)，將線上醫(yī)療作為傳統(tǒng)診療的有益補(bǔ)充，取得了良好的效果。
團(tuán)隊(duì)由花曉琳教授領(lǐng)銜，擁有博士研究生導(dǎo)師1名，高級(jí)職稱醫(yī)師2名，團(tuán)隊(duì)成員均為博士或碩士學(xué)歷。在研科研項(xiàng)目包括國(guó)家自然科學(xué)基金、申康臨床支撐項(xiàng)目等多項(xiàng)科研項(xiàng)目，為臨床診療提供有力的理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
產(chǎn)科胎盤疾病亞?？坪?jiǎn)介
上海市第一婦嬰保健院產(chǎn)科胎盤疾病亞?？瞥闪⒂?019年3月，在學(xué)科帶頭人劉小華教授的帶領(lǐng)下，產(chǎn)科胎盤疾病亞專科團(tuán)隊(duì)致力于胎盤相關(guān)疾病，從孕期規(guī)范化產(chǎn)檢、充分病情風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和評(píng)估、完善的術(shù)前準(zhǔn)備、精湛的手術(shù)技巧和術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)等一系列完備的規(guī)范化診療流程。團(tuán)隊(duì)有效整合了包含產(chǎn)科、婦科、泌尿外科、重癥監(jiān)護(hù)、超聲室、放射科、血液科、檢驗(yàn)科等團(tuán)隊(duì)，為患有胎盤相關(guān)疾病孕婦提供個(gè)體化監(jiān)護(hù)和管理，將子宮縫合術(shù)（B-lynch縫合術(shù)、雙側(cè)子宮動(dòng)脈上行支結(jié)扎術(shù)、Hayman縫合術(shù)等）、Bakri球囊放置術(shù)、子宮動(dòng)脈介入栓塞術(shù)、子宮整形術(shù)等運(yùn)用于兇險(xiǎn)性前置胎盤，極大地減少剖宮產(chǎn)術(shù)中和術(shù)后出血量、降低了嚴(yán)重產(chǎn)后出血率、大量輸血率及子宮切除率。
胎盤疾病亞專科形成了成熟的臨床和科研梯隊(duì)，主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師3名，住院醫(yī)師2名，規(guī)培、專培及進(jìn)修醫(yī)生數(shù)名。團(tuán)隊(duì)成員接受了嚴(yán)格、規(guī)范的培訓(xùn)和教育，形成了成熟的科研梯隊(duì)，主持多項(xiàng)國(guó)家級(jí)及市級(jí)課題，以第一作者、通訊作者發(fā)表SCI論文數(shù)十篇，并將科研成果積極應(yīng)用于臨床。
專科特色：
兇險(xiǎn)性前置胎盤（伴胎盤植入）、前置血管、多次剖宮產(chǎn)史、復(fù)雜性疤痕子宮
產(chǎn)科內(nèi)分泌亞?？坪?jiǎn)介
上海市第一婦嬰保健院產(chǎn)科內(nèi)分泌亞?？瞥闪⒂?019年3月，致力于為孕期內(nèi)分泌、代謝相關(guān)疾病的孕產(chǎn)婦提供更為專業(yè)、精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。在學(xué)科帶頭人杜巧玲教授的帶領(lǐng)下，產(chǎn)科內(nèi)分泌團(tuán)隊(duì)建立了一系列妊娠合并甲狀腺疾病、糖尿病、肥胖以及妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合癥的診治流程。在診治特色化、精細(xì)化、個(gè)體化發(fā)展的同時(shí)，以孕產(chǎn)婦為中心，不斷創(chuàng)新診療模式并優(yōu)化運(yùn)行模式，形成孕期內(nèi)分泌代謝門診、糖尿病咨詢門診、妊娠內(nèi)分泌MDT門診、產(chǎn)科內(nèi)分泌病房的布局，開展“門診-病房-出院后治療-隨訪-自我監(jiān)測(cè)”的全程、線上線下的患者管理模式，為相關(guān)孕產(chǎn)婦全孕期健康保駕護(hù)航。
本亞學(xué)科帶頭人杜巧玲為同濟(jì)大學(xué)博士研究生導(dǎo)師、主任醫(yī)師，團(tuán)隊(duì)共有博士2名、碩士3人，博十研究生導(dǎo)師1名，在讀博士生3名，碩士生2名，住院醫(yī)師和規(guī)培生及進(jìn)修醫(yī)師定期輪轉(zhuǎn)。逐步搭建亞?？迫瞬盘蓐?duì)，整合臨床醫(yī)生及在培研究生的優(yōu)勢(shì)，針對(duì)本亞專科相關(guān)疾病搭建科研構(gòu)架，開展多項(xiàng)省部級(jí)基礎(chǔ)、臨床實(shí)驗(yàn)研究，不斷促進(jìn)、提高學(xué)術(shù)影響力，近三年來(lái)獲得省部級(jí)課題3項(xiàng)，發(fā)表SCI論文10余篇。
學(xué)科特色：
妊娠合并甲狀腺疾?。杭卓?、甲狀腺癌術(shù)后孕期患者；糖尿病合并妊娠患者及妊娠期內(nèi)分泌代謝相關(guān)的疑難病例。
西院產(chǎn)科簡(jiǎn)介
西院產(chǎn)科以孕產(chǎn)婦安全分娩服務(wù)理念為主，以產(chǎn)科質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、分娩體驗(yàn)滿意度為目標(biāo)，著重于產(chǎn)房管理、分娩適宜技術(shù)的開發(fā)與推廣和分娩鎮(zhèn)痛項(xiàng)目的實(shí)施。采用現(xiàn)代化預(yù)見(jiàn)性（預(yù)測(cè)、預(yù)警、預(yù)防、預(yù)案、預(yù)演）醫(yī)療管理模式，包括建立產(chǎn)科高危疾病預(yù)警體系、疾病分級(jí)管理、產(chǎn)科急重癥模擬演練、產(chǎn)房質(zhì)控和管理等方案全面提高產(chǎn)房科學(xué)化管理。持續(xù)開展VBAC（剖宮產(chǎn)后陰道分娩）、宮頸環(huán)扎術(shù)、臀位外倒轉(zhuǎn)等產(chǎn)科專項(xiàng)診療技術(shù)培訓(xùn)，打造一流的產(chǎn)科規(guī)范化臨床技能培訓(xùn)基地。同時(shí)西院產(chǎn)科集中優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、以孕產(chǎn)婦高品質(zhì)服務(wù)為特色，全方位全周期保障母嬰安全。
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