- 脊柱外科
介紹：
菏澤市立醫(yī)院脊柱外科是全市成立較早的以治療脊柱傷病為主的專業(yè)科室。是全市脊柱外科疾病治療中心。現(xiàn)有床位36張，醫(yī)生17人，護士17人，其中主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師7人，主治醫(yī)師醫(yī)生8人。副主任護士2人，主管護師8人，醫(yī)生均為碩士及以上學歷?？剖覔碛卸喾N先進的儀器設備，包括骨科手術牽引床、C臂X光機、椎間孔鏡系統(tǒng)、雙通道脊柱內鏡系統(tǒng)、床旁X光機、下肢康復氣壓治療儀等。開展了頸椎前后路手術，胸腰椎前后路手術，并與北京、濟南各大醫(yī)院保持良好的業(yè)務關系。并負責對下級醫(yī)院業(yè)務指導與培訓的任務。手術質量良好，在菏澤地區(qū)及省內享有很高的聲譽。
對頸椎病、腰椎間盤突出癥，根據(jù)其不同的類型、分期，開展了從保守治療到手術治療的系統(tǒng)治療方案。保守治療包括系統(tǒng)用藥、牽引、理療、專業(yè)醫(yī)師指導功能鍛煉等；手術治療包括內鏡下腰椎間盤摘除術、頸腰椎前后路減壓術、頸腰椎前后路減壓融合內固定術等多種術式，腰椎360度融合內固定以及頸腰椎椎弓根釘植入技術已達到精熟水平。一期保守、二期手術、三期康復，分層次、分步驟診治不同病人，將以細密的診治程序、謹慎的工作態(tài)度、高超的醫(yī)療技術為患者服務。
我科對于各種脊柱外傷的診斷治療上掌握了國內外成熟的理論與嫻熟的技術。對于合并脊髓損傷、截癱的病人，形成了從手術到用藥、到術后康復、功能鍛煉系統(tǒng)的系統(tǒng)治療方案。對于一些高危險、高難度的特殊脊柱骨折類型，也成功完成了手術治療得到了滿意的臨床效果。例如上頸椎骨折，已開展了國內前沿的的樞椎（第2頸椎）椎弓根釘?shù)闹踩牍潭夹g，并完成了經(jīng)口腔前路齒狀突骨折空心釘內固定技術和枕頸融合術。
近年來，結核病人增多，相應脊柱結核病人明顯增加，脊柱結核及其他脊柱感染性疾病病人發(fā)病早期隱匿，往往就醫(yī)時病情較重，脊柱骨性結構破壞明顯，病人十分痛苦，嚴重影響了生活工作。我科成功開展了脊柱感染前路、后路病灶清除加融合內固定術重建穩(wěn)定性，術后隨訪融合率、疾病治愈率幾乎達100%。脊柱腫瘤一直是困擾脊柱外科醫(yī)生的難題之一，從經(jīng)皮穿刺取病理提高診斷準確率，椎體成形術治療脊柱椎體轉移瘤，脊柱腫瘤病人疼痛得到緩解、正常生活得以恢復，使該類病人生活質量顯著提高，重拾生活的信心與快樂，得到了患者的高度贊譽。
目前外科學領域的微創(chuàng)工作的開展代表著外科學發(fā)展的主流趨勢，手術小、創(chuàng)傷小，以非常小的代價而能夠達到常規(guī)大手術的治療效果，在這種微創(chuàng)理念的指導下，脊柱外科已經(jīng)開展經(jīng)皮椎體成形術、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、顯微鏡下微創(chuàng)手術、脊柱內鏡微創(chuàng)手術等脊柱微創(chuàng)手術每年超過500臺次，在取得優(yōu)良的治療效果同時，大大減少了患者的手術創(chuàng)傷、縮短了住院時間，得到患者及家屬的一致好評。
治療相關癥狀
脊柱疾病的范圍比較廣，且脊柱的發(fā)病部位也不盡相同，所以癥狀也不盡相同。頸椎病變多表現(xiàn)為頭疼、頭暈、耳鳴、上肢麻木等；腰椎病可引起腰疼以及下肢疼痛、麻木癥狀等；胸椎病變多表現(xiàn)為胸背部疼痛感，駝背畸形等。
1.頸椎?。焊鶕?jù)病理改變的類型不同，癥狀主要有頸肩部疼痛不適感、頭暈、頭疼、上肢疼痛、四肢無力感、耳鳴、視物模糊以及心悸、胸膜等表現(xiàn)。
2.胸椎?。褐饕憩F(xiàn)為胸背部疼痛不適感，部分患者可存在胸椎的畸形，呈現(xiàn)駝背，對于神經(jīng)根造成壓迫者，可表現(xiàn)為支配區(qū)域的疼痛、麻木以及無力等表現(xiàn)，部分還可出現(xiàn)胸腹部束帶感，肋間神經(jīng)痛等表現(xiàn)。
3.腰椎病：患者可表現(xiàn)為腰部疼痛感，對神經(jīng)根、脊髓造成壓迫時，可表現(xiàn)為下肢疼痛、麻木、無力等癥狀，馬尾神經(jīng)受壓時可引起會陰部感覺異?；蛘叽笮”闶Ы?，更嚴重者甚至可導致癱瘓。
當出現(xiàn)上述癥狀時，建議去醫(yī)院就診，完善各項檢查，以便明確診斷。
診治疾病類型
一、脊柱退變相關的疾病，最常見的是頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫癥、腰椎管狹窄癥等。
二、脊柱創(chuàng)傷，常見的有頸椎的骨折脫位、胸椎的骨折脫位、腰椎的骨折脫位。
三、脊柱畸形，比較常見的有脊柱側彎(包括青少年特發(fā)性脊柱側彎，成人退行性側彎等)、脊柱后凸畸形、脊柱的半椎體畸形等疾病。
四、脊柱感染,包括脊柱結核、布氏桿菌性脊柱炎、脊柱非特異性感染等
五、脊柱腫瘤,包括脊柱原發(fā)性腫瘤、脊柱轉移瘤。
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