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偏癱主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)病變，包括腦部和脊髓的病變，造成偏側(cè)肢體活動不靈甚至完全癱瘓，可見于急性脊髓炎、腦膜炎、腦血管病、腦部腫瘤占位等，其中最常見的以腦血管病為主，包括腦梗死和腦出血。
腦血管病的影響因素包括遺傳、老齡、高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、高同型半胱氨酸血癥、高尿酸血癥等。
這些因素的長期作用下會造成血管動脈粥樣硬化、斑塊，會造成血管腔出現(xiàn)狹窄甚至閉塞的情況，而血管中動脈粥樣硬化形成的不穩(wěn)定斑塊還容易脫落，堵塞到狹窄和閉塞的血管上造成腦梗塞。
如果梗塞的位置處于重要的功能區(qū)，比如影響到肢體功能活動的部位，如一側(cè)的基底節(jié)區(qū)域、額葉、腦干、小腦等位置都容易出現(xiàn)肢體偏癱，而且由于神經(jīng)細(xì)胞受損再生能力很弱，會遺留偏癱后遺癥的情況。