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乳頭肌功能不全引起輕度二尖瓣反流和心衰者，可用藥物治療，中重度二尖瓣反流常需手術(shù)治療。為了使患者能耐受血管造影和手術(shù)治療，術(shù)前常先用主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)和擴(kuò)血管藥物治療，以最大限度地改善血流動(dòng)力學(xué)。
一、病因治療
如改善冠心病患者的心肌供血，緩解心絞痛的措施，有利于急性乳頭肌功能不全的恢復(fù)。反流嚴(yán)重發(fā)生心力衰竭者可用血管擴(kuò)張劑，如沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片。
二、藥物治療
藥物治療只能緩解癥狀，不能治愈乳頭肌功能不全，通常是針對(duì)原發(fā)疾病導(dǎo)致的乳頭肌功能應(yīng)用藥物。如冠心病引起的乳頭肌功能不全，用硝酸酯類制劑如硝酸甘油、硝酸異山梨醇酯等，β受體阻滯藥、鈣拮抗藥、調(diào)脂藥、抗凝和抗血小板藥，其他冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張藥，如雙嘧達(dá)莫、嗎多明、尼可地爾等。
三、手術(shù)治療
乳頭肌斷裂或慢性乳頭肌腱索病變嚴(yán)重二尖瓣反流明顯者，應(yīng)考慮瓣膜置換或二尖瓣環(huán)修補(bǔ)術(shù)及乳頭肌縫合術(shù)，但手術(shù)死亡率較高。