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化療是乳腺癌治療中非常重要的手段之一。目前研究已經(jīng)證明，對(duì)于伴有高危因素的乳腺癌患者，術(shù)后輔助化療可以降低疾病的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于晚期患者，化療也能夠達(dá)到延緩腫瘤進(jìn)展、延長(zhǎng)患者生存的目的。蒽環(huán)類和紫杉類藥物是乳腺癌化療最常用的藥物。蒽環(huán)類藥物主要包括阿霉素和表阿霉素，主要的副作用是胃腸道反應(yīng)和骨髓抑制。此外，脫發(fā)也比較常見。目前臨床上在化療之前，都會(huì)常規(guī)給予鎮(zhèn)吐藥物，因此胃腸道反應(yīng)的發(fā)生率和嚴(yán)重程度，都較以前有很大的改善。對(duì)于骨髓抑制，在治療期間需要監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化，根據(jù)結(jié)果給予促造血藥物，絕大多數(shù)患者都可以順利完成治療。脫發(fā)的副作用也是可逆的，在結(jié)束治療后一段時(shí)間，就會(huì)長(zhǎng)出新的頭發(fā)，部分患者化療后的發(fā)質(zhì)要明顯好于化療前。需要特別指出的是，蒽環(huán)類藥物具有心臟毒性，特別是累積用量達(dá)到一定水平的患者，以及本身伴有心臟問題的患者，出現(xiàn)的幾率會(huì)增加，因此用藥前以及用藥期間，都要監(jiān)測(cè)心功能。紫杉類藥物主要包括紫杉醇和多西紫杉醇，主要副作用是過敏反應(yīng)，以及外周神經(jīng)毒性。由于已經(jīng)認(rèn)識(shí)到了這類藥物可能出現(xiàn)的副作用，因此在治療前，都會(huì)預(yù)防性的給予抗過敏藥物，目前發(fā)生過敏的幾率已經(jīng)大大下降。但是外周神經(jīng)毒性還是會(huì)在一部分患者中出現(xiàn)，表現(xiàn)為手指、腳趾的麻木。但這些副作用大部分也是可逆的，在停止用藥后6個(gè)月，大部分患者都會(huì)恢復(fù)。除此之外，還有其他很多藥物也可以用于乳腺癌的化療，在有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行化療，都是安全可行的。