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三叉神經痛在治療原則上首選藥物治療，對于藥物治療不見效的患者，可選擇微創(chuàng)介入治療或外科手術治療，應優(yōu)選藥物治療，如卡馬西平等，患者只需藥物治療就可以緩解，也可能藥物治療一段時間后出現(xiàn)療效減退，或出現(xiàn)藥物不良反應。在藥物治療無效時，可選擇微創(chuàng)介入治療或施行外科手術治療。
目前藥物治療對原發(fā)性三叉神經痛的療效很好，尤其對于治療首次發(fā)作的原發(fā)性三叉神經痛患者。但藥物治療對于繼發(fā)性三叉神經痛療效不確切。原發(fā)性三叉神經痛常血的藥物有卡馬西平是治療的首選藥物，用于治療癲癇三叉神經痛等。不良反應見頭暈、惡心，停藥后多可消失，孕婦忌用。
苯妥英鈉用于治療癲癇三叉神經痛，有頭暈、走路不穩(wěn)等不良反應，加巴噴丁用于皰疹感染后神經痛、癲癇、三叉神經痛的輔助治療，有嗜睡、眩暈等不良反應。普瑞巴林用于治療帶狀皰疹后神經痛，有頭暈、嗜睡等不良反應。對于繼發(fā)性三叉神經痛的藥物治療，發(fā)病時可服用卡馬西平或苯妥英鈉緩解疼痛。