膝關(guān)節(jié)置換后到康復(fù)各階段功能鍛煉
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病情描述:
膝關(guān)節(jié)置換后到康復(fù)各階段功能鍛煉
李明輝主任醫(yī)師武漢市第五醫(yī)院
擅長(zhǎng): 四肢創(chuàng)傷修復(fù)重建以及關(guān)節(jié)疾病的手術(shù)治療,如運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、骨折創(chuàng)傷、骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、關(guān)節(jié)損傷、關(guān)節(jié)脫位、骨關(guān)節(jié)炎、大骨關(guān)節(jié)病等。
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膝關(guān)節(jié)置換后康復(fù)鍛煉非常重要,康復(fù)鍛煉主要是肌肉力量鍛煉和關(guān)節(jié)活動(dòng)度的鍛煉。術(shù)后第1天麻醉清醒后即開(kāi)始進(jìn)行股四頭肌的主動(dòng)收縮及腘繩肌鍛煉,同時(shí)為避免出血,第1天開(kāi)始暫時(shí)不行膝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉,將足跟抬高主動(dòng)下壓膝關(guān)節(jié),保持膝關(guān)節(jié)伸直。必要時(shí)借助紗包和鹽袋,將膝關(guān)節(jié)壓直。同時(shí)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng),每天鍛煉的次數(shù)應(yīng)保持在200次以上,術(shù)后第2天傷口引流管拔除后,可嘗試在關(guān)節(jié)支具保護(hù)下,行屈膝功能鍛煉。為防止關(guān)節(jié)積血,每天鍛煉2~3組,每組屈膝3-5次即可。術(shù)后1周盡可能持續(xù)-90度,必要時(shí)在cpm機(jī)的幫助下進(jìn)行屈膝鍛煉。術(shù)后1周傷口疼痛減輕的情況下可以在助行器的幫助下下地部分負(fù)重行走,行走的時(shí)間控制在單次行走15-30min,每天行走2~3次即可。同時(shí)繼續(xù)加強(qiáng)股四頭肌、腘繩肌鍛煉。術(shù)后3~4周左右,多數(shù)患者可嘗試自行行走。
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