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月經(jīng)期長時間不干凈的原因需要結合患者的年齡、月經(jīng)史、婚育史以及避孕措施來考慮。首先要排除妊娠，是否存在引起異常子宮出血的器質性病變，包括生殖器腫瘤、感染，血液系統(tǒng)以及肝、腎、甲狀腺疾病等，了解疾病經(jīng)過和診療情況。少數(shù)女性出現(xiàn)不排卵、月經(jīng)紊亂，失去正常的周期和出血自限性而導致出血時間比較長，表現(xiàn)為長時間的月經(jīng)不干凈，甚至出現(xiàn)多量的出血，血液不能干凈導致貧血或者休克，主要是由于沒有排卵，卵巢功能異常所導致。診斷時還可以結合其他的檢查來排查，最后確診也多數(shù)是功能異常所導致，需要糾正貧血以及止血，可以使用性激素來進行止血治療，必要的時候進行診斷性刮宮術以及調整月經(jīng)周期。