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月經(jīng)期長(zhǎng)時(shí)間不干凈的原因需要結(jié)合患者的年齡、月經(jīng)史、婚育史以及避孕措施來(lái)考慮。首先要排除妊娠，是否存在引起異常子宮出血的器質(zhì)性病變，包括生殖器腫瘤、感染，血液系統(tǒng)以及肝、腎、甲狀腺疾病等，了解疾病經(jīng)過(guò)和診療情況。少數(shù)女性出現(xiàn)不排卵、月經(jīng)紊亂，失去正常的周期和出血自限性而導(dǎo)致出血時(shí)間比較長(zhǎng)，表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間的月經(jīng)不干凈，甚至出現(xiàn)多量的出血，血液不能干凈導(dǎo)致貧血或者休克，主要是由于沒(méi)有排卵，卵巢功能異常所導(dǎo)致。診斷時(shí)還可以結(jié)合其他的檢查來(lái)排查，最后確診也多數(shù)是功能異常所導(dǎo)致，需要糾正貧血以及止血，可以使用性激素來(lái)進(jìn)行止血治療，必要的時(shí)候進(jìn)行診斷性刮宮術(shù)以及調(diào)整月經(jīng)周期。