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風(fēng)濕性心臟病是由于咽部感染A族乙型溶血性鏈球菌后，反復(fù)發(fā)作的急慢性全身結(jié)締組織炎癥，累及心臟造成的。因為多種A族乙型溶血性鏈球菌的抗原與發(fā)病有關(guān)，因為溶血性鏈球菌的細胞壁外層蛋白質(zhì)、中層多糖，以及細胞膜脂蛋白與人體信息組織有著共同的抗原，在鏈球菌感染后機體就會產(chǎn)生鏈球菌抗體，鏈球菌抗原與抗鏈球菌抗體可以形成循環(huán)免疫復(fù)合物，承接在人體的心肌、心瓣膜，也就會激活補體成分而產(chǎn)生炎性病變。
外周血、淋巴細胞對鏈球菌抗原的增殖反應(yīng)增強，患者的T淋巴細胞具有對心肌細胞的細胞毒作用，A族鏈球菌產(chǎn)生的外毒素和酶也可以直接造成人體習(xí)慣的損害。風(fēng)濕熱患者的家庭中，發(fā)病率較無風(fēng)濕熱史的家庭為高，說明可能有遺傳的因素參與。因此，風(fēng)濕性心臟病是由于A族乙型溶血性鏈球菌感染后引起自身免疫性疾病，侵及心臟引起來的。