小兒鋅缺乏癥是什么原因引起的
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病情描述:
小兒鋅缺乏癥是什么原因引起的
賴宏主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
擅長: 兒童注意力缺陷多動障礙、抽動障礙,語言發(fā)育遲緩、自閉癥自閉癥譜系障礙、頭痛、小兒常見病及新生兒疾病的診療。
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小兒鋅缺乏癥主要致病原因包括鋅攝入不足、吸收障礙、需要量增加及丟失過多。常好發(fā)于偏食兒童、有消化道疾病病史的患兒、嬰兒期斷奶時添加輔食不均衡的患兒。
1、攝入不足:嬰兒自母體獲得的鋅儲備很少,出生后幾乎依賴于動物食物中的鋅維持,如肉、魚、蛋、堅果類含鋅豐富。而且易于吸收,谷類等植物性食物含鋅量較動物性食物少。故輔食添加不當(dāng)、素食者容易缺鋅,全胃腸外營養(yǎng)如未加鋅也可致鋅缺乏。
2、吸收障礙:各種原因所致的腹瀉皆可妨礙鋅的吸收。谷類食物含大量植酸和粗纖維,這些均可與鋅結(jié)合而妨礙其吸收,牛乳含鋅量與母乳相似,但牛乳鋅的吸收率遠(yuǎn)低于母乳鋅,故長期純牛乳喂養(yǎng)也可致缺鋅。
3、需要量增加:在生長發(fā)育迅速階段的嬰兒,或組織修復(fù)過程中,或營養(yǎng)不良恢復(fù)期等狀態(tài)下,機(jī)體對鋅的需要量增多,如未及時補(bǔ)充,可發(fā)生鋅缺乏。
4、丟失過多:如反復(fù)出血、溶血、大面積燒傷、慢性腎臟疾病、長期透析、蛋白質(zhì)以及應(yīng)用金屬合劑(如青霉胺)等均可因鋅丟失過多而導(dǎo)致鋅缺乏。
5、遺傳缺陷:如腸病性肢端皮炎,為一種少見的常染色體隱性遺傳病。因小腸吸收鋅的功能缺陷致體內(nèi)含鋅量減少,血漿(清)鋅、紅細(xì)胞鋅、肌肉鋅、發(fā)鋅及尿鋅等皆降低,有肢端皮膚損害,頑固性腹瀉,禿發(fā)及生長發(fā)育障礙,免疫力降低而易致感染。
1、攝入不足:嬰兒自母體獲得的鋅儲備很少,出生后幾乎依賴于動物食物中的鋅維持,如肉、魚、蛋、堅果類含鋅豐富。而且易于吸收,谷類等植物性食物含鋅量較動物性食物少。故輔食添加不當(dāng)、素食者容易缺鋅,全胃腸外營養(yǎng)如未加鋅也可致鋅缺乏。
2、吸收障礙:各種原因所致的腹瀉皆可妨礙鋅的吸收。谷類食物含大量植酸和粗纖維,這些均可與鋅結(jié)合而妨礙其吸收,牛乳含鋅量與母乳相似,但牛乳鋅的吸收率遠(yuǎn)低于母乳鋅,故長期純牛乳喂養(yǎng)也可致缺鋅。
3、需要量增加:在生長發(fā)育迅速階段的嬰兒,或組織修復(fù)過程中,或營養(yǎng)不良恢復(fù)期等狀態(tài)下,機(jī)體對鋅的需要量增多,如未及時補(bǔ)充,可發(fā)生鋅缺乏。
4、丟失過多:如反復(fù)出血、溶血、大面積燒傷、慢性腎臟疾病、長期透析、蛋白質(zhì)以及應(yīng)用金屬合劑(如青霉胺)等均可因鋅丟失過多而導(dǎo)致鋅缺乏。
5、遺傳缺陷:如腸病性肢端皮炎,為一種少見的常染色體隱性遺傳病。因小腸吸收鋅的功能缺陷致體內(nèi)含鋅量減少,血漿(清)鋅、紅細(xì)胞鋅、肌肉鋅、發(fā)鋅及尿鋅等皆降低,有肢端皮膚損害,頑固性腹瀉,禿發(fā)及生長發(fā)育障礙,免疫力降低而易致感染。
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