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超聲心動圖的檢查是肥厚型心肌病最重要的診斷方式，檢查的特征為各個心室無增大，且有心室不對稱的肥厚。在心室舒張期可以看到室間隔有不對稱的肥厚，可以超過15mm，或與后壁比值大于1.3。在伴有流出道梗阻的心臟病患者的病例中，可以看到室間隔流出道偏向左心室。特別是二尖瓣的前葉，在收縮期會發(fā)生前移的現(xiàn)象，而且會有左心室的順應(yīng)性降低和左心室在舒張期時舒張功能發(fā)生障礙的表現(xiàn)。如果是沒有流出道梗阻，則沒有上述表現(xiàn)。還有一部分患者肥厚的部位在心尖部，在檢查時容易忽略此部位，需額外注意。