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急性腎功能不全的原因，可以見于以下幾點：
一、腎前因素導(dǎo)致的急性腎功能不全，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、血容量不足等等，導(dǎo)致腎臟灌注不良，而出現(xiàn)急性腎前性腎功能不全。
二、腎后性腎功能不全是由于尿路梗阻，包括結(jié)石、腫瘤、前列腺肥大等，使得尿流突然中斷，導(dǎo)致尿液不能排出機體，出現(xiàn)急性腎后性腎功能不全。
三、主要的原因仍然以急性腎性腎功能不全為多見，如急進性腎小球腎炎，包括新月體的形成，使腎功能急劇惡化。急性腎小球腎炎也可以導(dǎo)致一過性急性腎功能不全，部分重癥的腎病綜合征由于低蛋白血癥，出現(xiàn)血容量不足，導(dǎo)致腎臟灌注不良，也會出現(xiàn)急性腎功能不全。
四、其他導(dǎo)致急性腎功能不全的原因，有藥物中毒、接觸毒素，以及過量使用造影劑等。