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肺里面有痰，但是咳痰比較困難，通常包含以下幾種情況：
1、如果患者的痰液比較濃稠，雖然患者咳痰比較有力，痰液也較難咳出，此時可選擇霧化吸入稀釋痰液類的藥物，常見的如吸入用半胱氨酸、糜蛋白酶等，也可以選擇口服化痰類藥物。
2、如果患者肺里面有痰，但患者年齡較大或者合并有其他的消耗性的疾病，體力較弱，此時一方面要注意選擇化痰類的藥物，另一方面要加強護理，注意翻身拍背，鼓勵患者多喝水。
3、如果患者有痰難咳，是由于支氣管的堵塞，例如支氣管肺癌或者異物、痰栓堵塞，可選擇在支氣管鏡下取出痰栓或者異物，或者進行支氣管支架植入。