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    格林-巴利綜合征怎么治療
    2023-04-15 22:23:01收聽(tīng)-
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    格林-巴利綜合征怎么治療
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    格林-巴利綜合征,必須在醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行綜合、規(guī)范、正規(guī)的治療。第一個(gè)是免疫球蛋白靜脈注射。臨床研究表明,該方法對(duì)于治療格林-巴利綜合征有效。但是如果有免疫球蛋白過(guò)敏或者先天性免疫球蛋白IgA缺乏的患者,則禁用該方法。該方法常見(jiàn)的不良反應(yīng)是發(fā)熱、面紅,一般減慢輸液速度可以緩解。第二個(gè)是皮質(zhì)類(lèi)固醇激素。如果沒(méi)有條件行免疫球蛋白靜脈注射的,可選用甲潑尼龍或地塞米松靜脈滴注。第三個(gè)是抗生素,如果考慮有胃腸道空腸彎曲菌感染,或者有墜積性肺炎,可用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素進(jìn)行治療。第四個(gè)是輔助呼吸,重癥患者可累及呼吸肌而導(dǎo)致呼吸衰竭,應(yīng)該置于監(jiān)護(hù)室內(nèi),嚴(yán)密觀察呼吸情況,定時(shí)做血?dú)夥治?;同時(shí)加強(qiáng)呼吸道的管理,按需抽取呼吸道分泌物,定時(shí)翻身、拍背,保持呼吸道通暢,預(yù)防呼吸道感染。第五個(gè)對(duì)癥治療及預(yù)防并發(fā)癥。重癥患者連續(xù)行心電監(jiān)護(hù),可導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速,一般無(wú)需治療。嚴(yán)重心臟阻滯或者竇性停搏的癥狀很少見(jiàn),如果發(fā)生,可立即植入臨時(shí)性心內(nèi)起搏器。如果出現(xiàn)高血壓,可用小劑量的β受體阻滯劑進(jìn)行治療;低血壓的患者可補(bǔ)充膠體液或者調(diào)整患者體位。尿潴留的患者,可加壓按摩下腹部,如果無(wú)效,可進(jìn)行保留導(dǎo)尿。便秘者,可給予緩瀉劑或者潤(rùn)腸劑??股啬軌蝾A(yù)防和控制墜積性肺炎的發(fā)生、發(fā)展,以及尿路感染的出現(xiàn)。勤翻身,防止壓瘡的形成。早期行肢體被動(dòng)活動(dòng),防止關(guān)節(jié)攣縮非常重要??祻?fù)治療應(yīng)當(dāng)及早開(kāi)始,被動(dòng)和主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)、理療、針灸按摩等,對(duì)于患者的預(yù)后和康復(fù)非常重要。
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