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前列腺癌晚期、高齡、身體狀況不佳或前列腺癌根治術(shù)后復(fù)發(fā)，均可采用前列腺癌內(nèi)分泌治療。內(nèi)分泌治療有去勢和抗雄治療，常用一線藥物戈舍瑞林、亮丙瑞林、氟他胺和比卡魯胺等。
如果患者一線治療無效，出現(xiàn)去勢抵抗型前列腺癌，改用前列腺癌二線藥物治療。前列腺癌二線藥物有蒽雜魯胺、阿比特龍和全身化療藥，恩雜魯胺是雄激素受體拮抗劑，阻斷雄激素結(jié)合、雄激素受體并防止配體、受體復(fù)合物的核移位激活劑募集，誘導(dǎo)瘤細胞凋亡。
阿比特龍是雄激素生物合成抑制劑，抑制17α-羥化酶、C17、20-裂解酶，該酶在睪丸、腎上腺和前列腺腫瘤細胞中表達，并且是雄激素生物合成所必需的，阿比特龍結(jié)合去勢治療，達到雄激素全阻斷。化療作為前列腺有效治療也屬于二線治療，常用的藥物有多西他賽等。