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小腦梗塞怎么治療
2023-02-10 11:07:38收聽:-
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小腦梗塞怎么治療
語(yǔ)音內(nèi)容
小腦梗塞屬于腦梗塞的一種,大約占腦梗塞的10%。小腦是由椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)及其分支供血,根據(jù)所受累的血管不同,臨床表現(xiàn)也不同,治療方案也不盡相同。如果是椎基動(dòng)脈主干閉塞,例如基底動(dòng)脈尖綜合征,患者臨床癥狀往往比較重,常常出現(xiàn)突發(fā)的意識(shí)障礙、瞳孔改變、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、垂直凝視麻痹、皮質(zhì)盲、嚴(yán)重記憶障礙。頭顱磁共振和CT往往顯示雙側(cè)丘腦、枕葉、顳葉、腦干多發(fā)病灶。發(fā)生基底動(dòng)脈尖的患者,往往存在意識(shí)障礙,病情比較重,腦水腫相對(duì)嚴(yán)重。這時(shí)如果在發(fā)病的急性期,即4.5小時(shí)以內(nèi),要積極進(jìn)行溶栓治療。如果錯(cuò)過了溶栓時(shí)間,需要使用雙抗、調(diào)脂、對(duì)癥支持等治療。病人如果累及呼吸肌,會(huì)引起呼吸麻痹,還需要呼吸機(jī)支持治療。如果僅為供應(yīng)小腦的小腦上動(dòng)脈或者小腦后下動(dòng)脈單支的分支閉塞,病人可以僅僅出現(xiàn)眩暈、行走不穩(wěn)、同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)。一般不會(huì)有意識(shí)障礙,也沒有偏癱,這種情況給予一般治療往往恢復(fù)良好。
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