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感染中毒性休克時沒有什么首選藥，感染中毒性休克的治療是綜合治療，不是單一用藥。所謂首選的藥物，要根據(jù)患者的病情來選擇敏感的抗生素。在沒有培養(yǎng)出敏感的細菌以前，可以經(jīng)驗的應用強效廣譜抗生素，針對休克一定要積極的補充血容量，可以應用膠體、晶體，以及各種液體的組合，另外要及時糾正酸中毒，補充碳酸氫鈉，主要起到治標的作用。如果患者的血容量不足，單純緩沖堿的效能難以發(fā)揮作用。糾正酸中毒可以改善心肌收縮力，恢復血管對血管活性藥的反應。另外，需要應用血管活性藥物糾正休克、維持血壓。
一般需要應用的血管活性藥物主要有去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺，維護重要臟器的功能，需要應用強心藥物，維持呼吸功能，防止成人呼吸窘迫綜合征。腎功能的保護、腦水腫的防治，對于其他輔助性的治療措施，比如無創(chuàng)呼吸機，另外，可以進行血液濾過透析。所以，治療感染中毒性休克是綜合性的治療，不能單獨應用某種藥物進行治療。