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膽紅素高首先得先了解病因還有類(lèi)型，如果膽紅素以間接膽紅素升高為主的，可以見(jiàn)于各類(lèi)溶血性疾病。比如新生兒黃疸或者溶血性貧血，所以還得做相關(guān)的溶血性貧血的輔助檢查，比如自身溶血試驗(yàn)、抗人球蛋白試驗(yàn)、血常規(guī)、尿常規(guī)等等，考慮是血液系統(tǒng)疾??；如果以直接膽紅素升高為主的黃疸，多見(jiàn)于各類(lèi)肝內(nèi)外梗阻，使膽汁流出不暢造成的黃疸，直接膽紅素與總膽紅素比值往往大于55%以上。除了常規(guī)的血液檢查，還得進(jìn)一步查γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶等梗阻酶，必要時(shí)得做核磁、CT、B超等觀(guān)察肝內(nèi)外膽管的情況。肝細(xì)胞損害可以出現(xiàn)混合性黃疸，混合性黃疸，直膽、間接膽全部都升高，見(jiàn)于各類(lèi)肝病，主要慢性肝炎、急性肝炎，有病毒性的、藥物性的、酒精性的，存在肝細(xì)胞損害，出現(xiàn)混合性黃疸，這類(lèi)患者對(duì)癥處理，一個(gè)是剔除誘因，比如戒酒，停止用肝損害的藥物，適當(dāng)?shù)募颖８嗡幬?，就有退黃的作用，像直膽為主，梗阻性黃疸必須得手術(shù)，做內(nèi)鏡下的ERCP，放膽總管的支架，而且這一類(lèi)的梗阻性黃疸還得考慮腫瘤，比如胰腺癌、肝癌、膽管癌等。直膽為主的黃疸考慮是血液系統(tǒng)疾病，得去專(zhuān)科血液科進(jìn)行系統(tǒng)的治療，所以黃疸的治療原則必須是在明確原發(fā)病的基礎(chǔ)上針對(duì)病因治療，對(duì)癥治療，膽紅素高，建議去醫(yī)院專(zhuān)科系統(tǒng)診斷治療。