先天性喉軟化癥的治療方法有哪些
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病情描述：
先天性喉軟化癥的治療方法有哪些
王旻主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 對(duì)各種耳鼻喉科疾病的診治，尤其是鼻科疾病的診斷和治療，如鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、腺樣體肥大、內(nèi)翻性乳頭狀瘤、鼻腔淚囊吻合等。
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由于先天性喉軟化癥患兒的病因與發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，目前沒(méi)有有效的治療方法，但疾病的嚴(yán)重程度不同，其治療的方法也不同，輕中度患兒通常采取保守治療，如服用維生素、魚(yú)肝油等，重度患兒應(yīng)采取藥物與手術(shù)治療，治療周期一般為4~18個(gè)月。
一、藥物治療
1、西咪替?。罕酒肪哂酗@著抑制胃酸分泌的作用，能明顯抑制基礎(chǔ)和夜間胃酸分泌，能夠有效緩解重度先天性喉軟化癥患兒由于胃食管倒流所引起的胃燒灼感。
2、賴(lài)氨酸維B12顆粒：本品具有加速兒童生長(zhǎng)發(fā)育、增進(jìn)食欲、消除異食癖的作用，有抗貧血、增強(qiáng)體質(zhì)和抗病的功效，可減少患兒并發(fā)由營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的相關(guān)疾病。
二、手術(shù)治療
1、氣管切除術(shù)：先天性喉軟化癥患兒若出現(xiàn)嚴(yán)重的病癥，可選擇此法。手術(shù)前應(yīng)先進(jìn)行喉鏡檢查，對(duì)喉部病變做出評(píng)估，在喉鏡引導(dǎo)下插入嬰幼兒支氣管鏡，若出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧，在吸凈氣管內(nèi)分泌物后給氧，而后再進(jìn)行氣管切開(kāi)。
2、會(huì)厭部分切除術(shù)：適用于會(huì)厭過(guò)大、過(guò)軟或過(guò)度后傾而引起喘鳴的病例。手術(shù)采用全身麻醉，在喉鏡下將部分或大部分會(huì)厭切除，切除會(huì)厭后一般不會(huì)發(fā)生飲食發(fā)嗆的現(xiàn)象。過(guò)度后傾的會(huì)厭，還可采用舌根及會(huì)厭舌面下2/3黏膜剝離術(shù)形成創(chuàng)面，使舌根與會(huì)厭粘連，會(huì)厭立起而癥狀消失。
三、其他治療
激光做保守的喉組織切除術(shù)，稱(chēng)聲門(mén)上成形術(shù)。
1、用激光切除聲門(mén)上多余組織：需全身麻醉，在支撐喉鏡下進(jìn)行。
2、激光切開(kāi)杓會(huì)厭皺襞：適用于短而薄的杓會(huì)厭皺襞病例，切開(kāi)后會(huì)厭位置前移，癥狀消失。
一、藥物治療
1、西咪替?。罕酒肪哂酗@著抑制胃酸分泌的作用，能明顯抑制基礎(chǔ)和夜間胃酸分泌，能夠有效緩解重度先天性喉軟化癥患兒由于胃食管倒流所引起的胃燒灼感。
2、賴(lài)氨酸維B12顆粒：本品具有加速兒童生長(zhǎng)發(fā)育、增進(jìn)食欲、消除異食癖的作用，有抗貧血、增強(qiáng)體質(zhì)和抗病的功效，可減少患兒并發(fā)由營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的相關(guān)疾病。
二、手術(shù)治療
1、氣管切除術(shù)：先天性喉軟化癥患兒若出現(xiàn)嚴(yán)重的病癥，可選擇此法。手術(shù)前應(yīng)先進(jìn)行喉鏡檢查，對(duì)喉部病變做出評(píng)估，在喉鏡引導(dǎo)下插入嬰幼兒支氣管鏡，若出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧，在吸凈氣管內(nèi)分泌物后給氧，而后再進(jìn)行氣管切開(kāi)。
2、會(huì)厭部分切除術(shù)：適用于會(huì)厭過(guò)大、過(guò)軟或過(guò)度后傾而引起喘鳴的病例。手術(shù)采用全身麻醉，在喉鏡下將部分或大部分會(huì)厭切除，切除會(huì)厭后一般不會(huì)發(fā)生飲食發(fā)嗆的現(xiàn)象。過(guò)度后傾的會(huì)厭，還可采用舌根及會(huì)厭舌面下2/3黏膜剝離術(shù)形成創(chuàng)面，使舌根與會(huì)厭粘連，會(huì)厭立起而癥狀消失。
三、其他治療
激光做保守的喉組織切除術(shù)，稱(chēng)聲門(mén)上成形術(shù)。
1、用激光切除聲門(mén)上多余組織：需全身麻醉，在支撐喉鏡下進(jìn)行。
2、激光切開(kāi)杓會(huì)厭皺襞：適用于短而薄的杓會(huì)厭皺襞病例，切開(kāi)后會(huì)厭位置前移，癥狀消失。
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