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近視眼形成的原因，分為內(nèi)因和外因2種。內(nèi)因包括：1、遺傳因素。近視眼已被公認有一定的遺傳傾向，高度近視更是如此。但對一般近視，傾向不明顯。有遺傳因素者，患病年齡較早，度數(shù)多在600度以上，但也有高度近視者無家族史。高度近視眼，屬常染色體隱性遺傳。一般近視眼多屬于因子遺傳病。2、發(fā)育因素。嬰兒因眼球較小，故均是遠視，但隨著年齡的增加，眼軸也逐漸加長，至6歲后方發(fā)育正常，如發(fā)育過度則形成近視，此種近視稱為單純性近視，多在學(xué)齡期開始，一般低于600度，至20歲左右停止發(fā)展。如幼年時進展較快，至15-20歲左右時進展更迅速，以后便減慢。此類近視常高于600度，可到2000-2500度或3000度，這種近視稱為高度近視或進行性近視或病理性近視。此種近視到晚年，可發(fā)生退行性變，因此視力可逐漸減退，配鏡不能矯正。但有極少數(shù)為先天性，在出生時就有近視。外因，即環(huán)境因素，從事文字工作或其他近距離工作的人，近視眼比較多。青少年學(xué)生中，近視眼也比較多，而且從小學(xué)5、6年級開始，患病率明顯上升。這種現(xiàn)象說明近視眼的發(fā)生和發(fā)展，與近距離工作的關(guān)系非常密切。尤其是青少年的眼球，正處于生長發(fā)育階段，調(diào)節(jié)能力強，球壁的伸展性也較大，閱讀等近距離工作時調(diào)節(jié)和集合作用，使內(nèi)直肌對眼球施加一定的壓力，眼內(nèi)壓也相應(yīng)升高。隨著作業(yè)的不斷增加，調(diào)節(jié)和集合的頻度和時間，也逐漸增加，睫狀肌和眼外肌，經(jīng)常處于高度緊張的狀態(tài)，調(diào)節(jié)作用的過度發(fā)揮，可以造成睫狀肌痙攣，從而引起一時性的視力減退。但是，經(jīng)休息或使用睫狀肌麻痹劑后，視力可能改善或完全恢復(fù)。因此，有人稱這種近視為功能性近視或假性近視。