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膽管癌的病因尚不清楚，可能與以下的因素有關系：第一、就是膽管的結石，大約1/3的膽管癌的患者可能合并有膽管的結石，有5%-10%的膽管患者將會發(fā)生膽管癌，說明膽管長時間受結石的刺激，上皮發(fā)生增生性的改變；第二、就是華支睪吸蟲，在東南亞地區(qū)吃生魚的比較多，吃生魚就比較容易感染肝血吸蟲，從而導致膽道的感染，膽汁的淤積，以及膽管周圍纖維化和膽管的增生；第三、就是膽管的囊性擴張，少數的膽管囊性擴張癥的患者發(fā)生癌變，囊腫內結石形成細菌感染，特別是由于匯合部發(fā)育異常，導致胰液反流；第四、可能原發(fā)性的硬化性膽管炎，原發(fā)性的硬化性膽管炎是膽管癌的癌前病變，有很多的原因會導致膽管癌的發(fā)生。