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顱內(nèi)動脈瘤的病理改變主要有：在腦血管中膜和外膜缺乏彈力纖維，中層肌肉少，外膜薄，內(nèi)彈力層更加發(fā)達。而且腦的大血管在蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)支撐的結(jié)締組織少，均可促使動脈瘤的形成。動脈瘤區(qū)域發(fā)生在載瘤動脈的彎曲處，在它和主要分支的夾角間，并指向載瘤動脈本該延續(xù)而實際不存在的彎曲處。顱內(nèi)動脈瘤其發(fā)生、發(fā)展是一個多因素參與的過程，血管壁先天性的發(fā)育缺陷、血流對血管壁的沖擊、血管壁的粥樣硬化、炎性反應、基質(zhì)金屬蛋白酶的過度表達，均參與了動脈瘤的形成。據(jù)此可以推測，在眾多因素的共同作用下，氧自由基也可能作為顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生、發(fā)展過程中的一個環(huán)節(jié)，參與并介導了顱內(nèi)動脈瘤的發(fā)展。