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胸痛的原因有許多，根據(jù)患者的年齡以及以往病史、疼痛發(fā)作時(shí)伴隨的癥狀不同，患者所患的疾病也不相同。如果患者突然出現(xiàn)胸上部撕裂樣疼痛，這是一種典型的主動(dòng)脈夾層形成時(shí)的癥狀，應(yīng)該高度懷疑主動(dòng)脈夾層形成。假如患者同時(shí)存在馬凡氏綜合征，或者高血壓長(zhǎng)期控制不理想等情況，發(fā)作胸痛時(shí)除了撕裂感以外，還有大汗淋漓、面色蒼白、胸痛很嚴(yán)重等情況，更應(yīng)該高度懷疑主動(dòng)脈夾層形成。這時(shí)需要緊急到胸痛科或者心血管外科就診，積極行主動(dòng)脈CT、心臟彩超、胸部彩超、胸片等必要檢查，盡快明確診斷。如果是主動(dòng)脈夾層形成，首先應(yīng)該明確是A型還是B型主動(dòng)脈夾層。如果是A型主動(dòng)脈夾層，需要盡快急診手術(shù)，否則48小時(shí)內(nèi)死亡率可以達(dá)到50%以上。如果是B型主動(dòng)脈夾層，也需要進(jìn)行積極治療。因?yàn)锽型主動(dòng)脈夾層的風(fēng)險(xiǎn)也很大，所以也需要對(duì)其進(jìn)行積極的鎮(zhèn)靜、降壓、減慢心率等處理。在經(jīng)過(guò)上述處理后，盡快進(jìn)行主動(dòng)脈內(nèi)支架置入手術(shù)，最大限度挽救患者生命。