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甲狀腺結(jié)節(jié)如果分為4a級(jí)，代表結(jié)節(jié)具有惡性的征象，惡性的風(fēng)險(xiǎn)為5%-10%，需要6個(gè)月左右隨訪一次。一般惡性征象有結(jié)節(jié)為實(shí)性，低回聲或者極低回聲，微鈣化，邊界模糊或者有分葉，縱橫比大于1，有其中一種就可以定性為4a級(jí)。
定期復(fù)查超聲的同時(shí)，還需要患者做甲狀腺功能檢查。一般可以做甲功五項(xiàng)，看是否同時(shí)合并甲亢或者甲減，如果沒有甲功的異常，只需要定期復(fù)查超聲，觀察結(jié)節(jié)的變化就可以了；如果甲功有異常，需要到內(nèi)分泌科進(jìn)行及時(shí)治療。