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存在急性心衰的患者，要讓患者保持端坐位，雙腿下垂，可以減少回心的血流量。同時，給予患者高流量鼻導管吸氧。開通靜脈通道，給予心電、血氧飽和度、血壓、心率的監(jiān)測，必要時還需要給予鎮(zhèn)靜治療。一般先給予患者靜推呋塞米，首次靜推的劑量為20mg，根據患者實際情況選擇靜推40mg也可以，并且可以每四小時重復一次，根據患者的實際尿量決定是否重復靜推呋塞米。對于呋塞米不敏感的人，可以靜推托拉塞米。如果患者存在明顯的喘憋、呼吸困難、氣短的癥狀，還可以結合應用茶堿類藥物，比如可以靜推二羥丙茶堿或者氨茶堿。當患者心衰發(fā)作時伴有快速心室率或者心房纖顫，可以靜推西地蘭，一般可以靜推0.2-0.4mg，但是不建議一次使用劑量過大，同時聯(lián)合應用硝普鈉，可以擴張動靜脈血管，有助于改善心衰的癥狀。