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部分慢性腎炎患者是會(huì)進(jìn)展為尿毒癥的。以下幾種情況考慮轉(zhuǎn)變?yōu)槟蚨景Y的概率大一些：一、經(jīng)過(guò)ACEI或ARB類(lèi)藥物、糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類(lèi)藥物、免疫抑制劑等多種藥物積極治療，尿蛋白仍大于3.5g/d的患者。二、病理類(lèi)型較重的患者，比如膜性腎病二期以上，IgA腎病Lee氏3-4級(jí)，活檢時(shí)即出現(xiàn)大量纖維性新月體，或者腎小球硬化大于50%。三、發(fā)病時(shí)即出現(xiàn)腎臟萎縮，不適合做腎活檢的。四、發(fā)病時(shí)肌酐已經(jīng)嚴(yán)重升高。這些患者即使經(jīng)過(guò)積極治療，多數(shù)難免在10年內(nèi)進(jìn)展為尿毒癥。其他的慢性腎炎患者，尤其是腎功能穩(wěn)定，尿蛋白定量小于1.0g的患者，進(jìn)展為尿毒癥的概率相對(duì)小一些。