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臨床上有蛋白尿、血尿超過3個月以上都可以稱為慢性腎炎。慢性腎炎分為原發(fā)性、繼發(fā)性，繼發(fā)性腎炎不同的年齡階段所引起的疾病不相同。兒童期可能是紫癜性腎炎、乙肝相關性腎炎、遺傳性腎??；青少年期可能是狼瘡性腎炎、乙肝相關性腎炎、紫癜性腎炎等；老年期可能是因為糖尿病、血管炎、多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥等疾病導致。如果排除繼發(fā)性疾病，考慮原發(fā)性的腎炎，也需要做腎活檢明確腎臟的病理類型，因為不同的病理類型對治療效果不相同，如果是不太好的病理類型，比如重度的系膜增生、系膜毛細血管增生型，還有局灶階段性硬化型，這些病理類型一般預后不好，長至10-15年，甚至更長的時間，可能引起腎功能衰竭，最終進展到尿毒癥期。目前即使進展到尿毒癥期，腎臟替代的方式比較多，有血液透析、腹膜透析、腎移植，無論哪一種都可以給病人提供很好的治療效果，患者可以活很長的時間，甚至和正常人的壽命差不多。