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如果患者出現(xiàn)心肌缺血，往往都是首先從心電圖上診斷出來的，心電圖可以表現(xiàn)為T波低平，或者T波對稱性倒置。
看T波是否低平，或者T波對稱性倒置是否存在意義、是否代表心肌缺血，主要看以R波為主的導聯(lián)。T波低平指以R波為主的導聯(lián)，T波小于同導聯(lián)R波的1/10。除此之外，如果存在ST段水平型下移、下斜型下移，這種情況也考慮患者存在心肌缺血。
如果出現(xiàn)急性的心肌缺血，比如急性心肌梗死，可能還會出現(xiàn)高尖的T波，這種情況為異常高尖的T波，還可以出現(xiàn)ST段弓背向上抬高、病理性Q波，這些都代表著心肌缺血。