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重癥肌無力的最佳治療是需要根據患者重癥肌無力的分型，以及病情嚴重程度來決定，介紹如下：
一、單純眼肌型重癥肌無力初始治療，應該應用膽堿酯酶抑制劑，比如溴吡斯的明口服。個別患者療效不佳時可以考慮聯用糖皮質激素沖擊治療，甚至可以應用免疫抑制劑來減少糖皮質激素的用量，減輕不良反應。
二、全身型重癥肌無力，這時單用膽堿酯酶抑制劑已經不能完全改善癥狀，而且患者發(fā)生重癥肌無力危象的幾率比較高。因此對于全身型重癥肌無力患者的最佳治療，是需要在膽堿酯酶抑制劑的基礎上，盡早地聯合應用糖皮質激素和免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤、環(huán)孢菌素、他克莫司、嗎替麥考酚酯和利妥昔單抗等等。
三、部分全身型重癥肌無力患者，需要給予甲強龍沖擊治療，病情可能會有一過性的加重，甚至要進行氣管插管或氣管切開。因此這時要非常的注意，可以應用小劑量逐漸遞增的方法，增加激素的用量，直到維持用量，以避免患者癥狀一過性加重。
如果病人伴有胸腺瘤或胸腺增生，應盡早的積極進行胸腺瘤切除手術。如果患者出現了肌無力危象，應盡早進行人工輔助呼吸，包括呼吸機正壓通氣、氣管插管、氣管切開。如果出現肌無力危象，應該增加膽堿酯酶抑制劑的劑量。如果是膽堿酯能危象，需要盡快減少或停用膽堿酯酶抑制劑。另外，還可以應用血漿置換和靜脈注射丙種球蛋白的方法來治療重癥肌無力。