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重癥肌無力的最佳治療是需要根據(jù)患者重癥肌無力的分型，以及病情嚴(yán)重程度來決定，介紹如下：
一、單純眼肌型重癥肌無力初始治療，應(yīng)該應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑，比如溴吡斯的明口服。個別患者療效不佳時可以考慮聯(lián)用糖皮質(zhì)激素沖擊治療，甚至可以應(yīng)用免疫抑制劑來減少糖皮質(zhì)激素的用量，減輕不良反應(yīng)。
二、全身型重癥肌無力，這時單用膽堿酯酶抑制劑已經(jīng)不能完全改善癥狀，而且患者發(fā)生重癥肌無力危象的幾率比較高。因此對于全身型重癥肌無力患者的最佳治療，是需要在膽堿酯酶抑制劑的基礎(chǔ)上，盡早地聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤、環(huán)孢菌素、他克莫司、嗎替麥考酚酯和利妥昔單抗等等。
三、部分全身型重癥肌無力患者，需要給予甲強(qiáng)龍沖擊治療，病情可能會有一過性的加重，甚至要進(jìn)行氣管插管或氣管切開。因此這時要非常的注意，可以應(yīng)用小劑量逐漸遞增的方法，增加激素的用量，直到維持用量，以避免患者癥狀一過性加重。
如果病人伴有胸腺瘤或胸腺增生，應(yīng)盡早的積極進(jìn)行胸腺瘤切除手術(shù)。如果患者出現(xiàn)了肌無力危象，應(yīng)盡早進(jìn)行人工輔助呼吸，包括呼吸機(jī)正壓通氣、氣管插管、氣管切開。如果出現(xiàn)肌無力危象，應(yīng)該增加膽堿酯酶抑制劑的劑量。如果是膽堿酯能危象，需要盡快減少或停用膽堿酯酶抑制劑。另外，還可以應(yīng)用血漿置換和靜脈注射丙種球蛋白的方法來治療重癥肌無力。