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肛門疼痛的原因很多：
第一個，有可能是肛裂，比如大便干結(jié)容易損傷肛管的皮膚，導致皮膚層裂傷，在擦拭大便時容易導致肛裂的創(chuàng)面損傷，從而導致肛門疼痛。
第二個，還有可能是肛周膿腫，比如肛腺感染，大便不順暢或者大量飲酒以后容易導致肛腺感染，從而沿著直腸或者肛管蔓延，擴散到肛門周圍形成肛門膿腫，一般會引起肛門疼痛，行直腸彩超、肛周彩超可以明確診斷。
第三個，肛門疼痛的原因還有可能是痔瘡，混合痔如果脫出肛門外不能還納，隨著時間的進行會導致痔靜脈淤積腫脹，然后瘀血，從而導致局部血栓形成，甚至壞死，可以在肛門周圍見到色紫的腫物，觸摸比較硬，比較痛。
所以肛門疼痛的原因很多，應當結(jié)合病史查體，必要時可以置入肛門鏡來明確它的原因。