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黑色素瘤是一種風(fēng)險(xiǎn)比較大、惡性程度比較高的皮膚惡性腫瘤。在亞洲人里頭，黑色素瘤主要是肢端型黑色素瘤比較多見(jiàn)，這種黑色素瘤一般最開(kāi)始是一種色素痣，就是我們所說(shuō)的黑痣，在這個(gè)痣生長(zhǎng)過(guò)程中，因?yàn)槭艿揭恍┌ㄍ饨绛h(huán)境的刺激、自體細(xì)胞的突變，導(dǎo)致痣細(xì)胞產(chǎn)生惡變，從而繼發(fā)的一種腫瘤，叫做黑色素瘤。黑色素瘤因?yàn)樗膼盒猿潭缺容^高，可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)移，侵襲人體的多個(gè)器官，甚至導(dǎo)致患者的死亡，所以在皮膚科學(xué)上我們對(duì)它還是非常重視的。我們?cè)趺粗酪粋€(gè)色素痣是不是會(huì)有惡變的可能呢？臨床上，一般會(huì)有幾個(gè)傾向性的意見(jiàn)。第一個(gè)，這個(gè)痣發(fā)生的年齡、發(fā)生的部位、大小的變化，這些情況需要密切觀察，一般來(lái)說(shuō)如果是先天性色素痣，它的面積比較大，大于2平方厘米，這種痣建議有條件的時(shí)候應(yīng)該做選擇性的切除，因?yàn)檫@種色素痣將來(lái)轉(zhuǎn)化為黑色素瘤的可能性要高于我們普通的色素痣。另外色素痣受到刺激也是產(chǎn)生惡變的原因之一，像長(zhǎng)在手掌部位或者腳掌部位，這些經(jīng)常容易受到摩擦、刺激部位的黑色素痣，將來(lái)出現(xiàn)惡變的可能性會(huì)要高于其他地方的色素痣。另外看這個(gè)色素痣的大小也是出現(xiàn)惡變的這種參考值之一。如果它的個(gè)頭非常小，像臉上長(zhǎng)的一些小痦子、小雀子，這些痣基本上不可能惡變，如果它的范圍比較大，大于半個(gè)厘米或者更大一些。那對(duì)于這種色素痣，出現(xiàn)惡變的幾率會(huì)要高于平常的色素痣，需要做一些觀察。觀察主要看哪幾個(gè)方面呢？第一個(gè)是看大小的變化，如果它生長(zhǎng)變化比較快，長(zhǎng)大的比較迅速，就要多加警惕。第二個(gè)看它有沒(méi)有一些伴發(fā)的癥狀，一般的痣是沒(méi)有癢和疼的，但是當(dāng)痣出現(xiàn)惡變傾向的時(shí)候，可能會(huì)伴有一定的瘙癢、疼痛，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一些潰瘍，在邊上長(zhǎng)一些衛(wèi)星灶，這種時(shí)候要高度警惕。到醫(yī)院醫(yī)生會(huì)做相應(yīng)的檢查，包括目前無(wú)創(chuàng)的皮膚鏡和有創(chuàng)的病理檢查，對(duì)于有惡變傾向的痣，都需要做這些方面的檢查，如果發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題，及早切除有益于身體健康。