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頭痛怎么辦?
2023-03-10 08:08:03收聽(tīng):-
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頭痛怎么辦?
語(yǔ)音內(nèi)容
疼痛的原因不同,它的治療方法也是不同的,所以,診斷清楚以后,我們?cè)龠x擇合適的治療方法。比如我們常見(jiàn)的頭疼有幾種,一個(gè)是偏頭痛,偏頭痛在臨床上是比較多見(jiàn)的一種形式的疼痛,它的表現(xiàn)方式就是一邊痛,大部分都是腦室一側(cè)的疼痛,有時(shí)候它是兩側(cè)交替的疼,很少有偏頭痛是同時(shí)雙側(cè)出現(xiàn)的,這種發(fā)生率是非常低,只有5%左右,所以大部分的頭疼都是偏側(cè)性頭疼。對(duì)偏頭痛的治療首先是用一些藥物,比如米格類的佐米格,是非常典型的針對(duì)偏頭痛的治療藥物。如果偏頭痛的發(fā)作,我們按照現(xiàn)在疼痛科的治療方法,星狀神經(jīng)節(jié)阻滯也是非常有效的一個(gè)治療手段,但需要到醫(yī)院來(lái)找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,進(jìn)行神經(jīng)阻滯的治療,這樣疼痛就可以終止發(fā)作,并且星狀節(jié)阻滯對(duì)于偏頭痛的預(yù)防也是有非常好的效果。第二種最常見(jiàn)的頭痛是緊張性頭痛,它是由于肌肉痙攣而造成的,所以在臨床治療的時(shí)候,我們可以通過(guò)不同的方式來(lái)緩解骨骼肌的收縮,包括局部的神經(jīng)阻滯,讓肌肉松弛;吃一些非甾類的抗炎藥也是一種方式;還有改善我們的生活的習(xí)慣,避免過(guò)度的勞累或者操心,加上一些心理的輔助治療,這些都是非常重要的。緊張性頭痛往往伴隨有失眠,晚上睡不著覺(jué),失眠、焦慮和頭痛它們之間相互的影響、相互的加重,所以它是一種惡性循環(huán),我們要想辦法把它給打破,醫(yī)生用藥的時(shí)候,他會(huì)從鎮(zhèn)痛和阻斷神經(jīng)肌肉的緊張,減少神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)以及改善睡眠,還有抗焦慮這幾方面進(jìn)行綜合的治療。第三個(gè)臨床上常見(jiàn)的頭痛是頸源性頭痛,頸源性頭痛只不過(guò)是我們頭部的頸椎有一些問(wèn)題,比如我們高位的椎間盤膨出,或者神經(jīng)根的卡壓,從頸部出來(lái)的神經(jīng),沿著我們的頭后部會(huì)逐漸支配頸上部的一些肌群,這些部位的神經(jīng)損傷或者神經(jīng)受到炎性刺激,就會(huì)引起肌肉的過(guò)度收縮,而引起頭痛。所以頸源性頭痛的治療,就不單單是針對(duì)頭部的一些治療,要針對(duì)頸部支配頭部的一些神經(jīng)進(jìn)行治療,包括一些手術(shù),比如椎間盤膨出或椎間盤突出,我們要對(duì)椎間盤進(jìn)行一些處理,針對(duì)關(guān)節(jié)退行性的病變進(jìn)行一些處理。還有采取一些枕大神經(jīng)和枕小神經(jīng)的阻滯,加上一些藥物,這樣的話,頸源性頭痛能夠有效地進(jìn)行治療。第四類疼痛是三叉神經(jīng)痛,也是臨床上比較常見(jiàn)的疼痛,對(duì)三叉神經(jīng)痛的治療,可以分為不同的方式,首先是藥物的治療,我們臨床常用的卡馬西平、奧卡西平這種降低神經(jīng)興奮性的藥物;還有就是我們可以做一個(gè)簡(jiǎn)單的神經(jīng)阻滯,也是有一定的效果。如果是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,比如是腫瘤引起來(lái)的,我們就要針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療,我們常見(jiàn)的顱低的一些膽脂瘤或者是神經(jīng)鞘瘤,就會(huì)引起三叉神經(jīng)痛,我們需要開(kāi)顱,把腫瘤給它去掉,去掉以后,神經(jīng)痛就會(huì)消失;另外一個(gè)三叉神經(jīng)痛的治療方式是無(wú)創(chuàng)三叉神經(jīng)射頻治療,現(xiàn)在有些特殊的手段,比如用脈沖射頻,可能并發(fā)癥會(huì)少一些,但是它的有效性持續(xù)時(shí)間會(huì)短一些;另外一種手術(shù)方式是三叉神經(jīng)的微血管減壓。
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