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視神經(jīng)脊髓炎50年，大多數(shù)考慮為單相型，一般臨床癥狀和體征較重，發(fā)病較急，多數(shù)患者經(jīng)積極正確治療后，預(yù)后較好。急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)用甲潑尼龍1000mg靜脈滴注，每日一次，連用五天，隨后改為口服潑尼松60-80mg/d，有效后逐漸減量，最后維持量5-10mg/d，可以維持半年或一年，多數(shù)可能會癥狀改善。如果為復(fù)發(fā)型，大多數(shù)患者癥狀反復(fù)發(fā)作并逐漸加重，應(yīng)長期用免疫抑制治療，可以應(yīng)用甲潑尼龍60-80mg/d，同時(shí)聯(lián)合硫唑嘌呤，硫唑嘌呤的用量起始劑量為50mg/d，每次增加50mg，數(shù)周后增加至每千克體重3mg/d，有效后可以慢慢逐漸減量，直至維持量，有些患者需要終生維持治療，用藥過程中應(yīng)定期監(jiān)測肝功、血常規(guī)，及時(shí)補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀等。