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腎癌是非常復(fù)雜的腫瘤，即使是擴(kuò)散，也要去關(guān)注患者早期確診的時(shí)候的病理級別，一定要看它是Furhrman分級的一級細(xì)胞、二級細(xì)胞、三級細(xì)胞，還是四級細(xì)胞。級別越高，細(xì)胞的惡性度越高，在出現(xiàn)了擴(kuò)散的情況下，也要關(guān)注細(xì)胞分級狀態(tài)?？傊?，三四級的細(xì)胞一旦出現(xiàn)內(nèi)臟轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移或者骨轉(zhuǎn)移，預(yù)后極差，3年生存率往往不超過20%。對于Furhrman一級、二級細(xì)胞的腎癌，如果在晚期出現(xiàn)了擴(kuò)散轉(zhuǎn)移狀態(tài)，生存預(yù)后會比三四級細(xì)胞生存預(yù)后會好一些。在這個(gè)階段醫(yī)生可以考慮給患者使用靶向藥物治療或者免疫藥物治療，往往還可以取得不錯(cuò)的生存周期。目前沒有特別權(quán)威的一二級細(xì)胞和三四級細(xì)胞在轉(zhuǎn)移狀態(tài)下3年生存率的確切的對比數(shù)據(jù)，但是根據(jù)我們自己的接觸過的臨床資料來看，3年生存率可以達(dá)到30%-40%。