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腰椎管狹窄的治療方法
2023-02-04 09:43:23收聽(tīng):-
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腰椎管狹窄的治療方法
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腰椎管狹窄治療的方法,總體可以分為兩部分,一類(lèi)是保守治療,就是非手術(shù)治療,一類(lèi)是手術(shù)治療。非手術(shù)治療第一,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,因?yàn)橹饕菈浩攘松窠?jīng),造成神經(jīng)的缺血和缺營(yíng)養(yǎng)灌注,用維生素的B12等等這類(lèi)藥物進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療,同時(shí)給一些改善微循環(huán)的藥物。腰椎管狹窄主要是因?yàn)檠档娜莘e的減少,造成腰椎脊髓和神經(jīng)的缺血,在這種情況下,適當(dāng)?shù)慕o一些擴(kuò)張血管的藥物,也可以改善脊髓的短暫的血供,得到癥狀的緩解,同時(shí)也可以根據(jù)病人癥狀,配合給一些止疼的藥物或者放松肌肉的藥物,也可以結(jié)合用一些外用的膏藥等等,同時(shí)也可以結(jié)合物理治療,比如電療、熱療,包括中醫(yī)的針灸等等這一類(lèi)的治療,對(duì)早期的腰椎管狹窄能取得良好的效果,再進(jìn)行康復(fù)鍛煉,比如訓(xùn)練腰背肌、訓(xùn)練下肢的力量等等,達(dá)到暫緩手術(shù)或者恢復(fù)康復(fù)的功能,這是非手術(shù)治療。椎管狹窄到了最后嚴(yán)重的階段,得面臨手術(shù)治療。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,現(xiàn)在有很多微創(chuàng)的治療可以進(jìn)行腰椎管狹窄的減壓,還有腰椎管狹窄固定。現(xiàn)在開(kāi)展得比較好的就是椎間孔鏡下的腰椎管狹窄癥的治療,可以在一個(gè)直徑是7.1mm的內(nèi)鏡下,對(duì)椎管狹窄進(jìn)行椎間盤(pán)的切除、椎管的減壓,達(dá)到松解腰椎管狹窄的目的。但是內(nèi)鏡治療目前還是處在一個(gè)發(fā)展的階段,對(duì)于比較嚴(yán)重的、復(fù)雜的、多節(jié)段的腰椎管狹窄癥或者合并有滑脫、側(cè)彎等等這一類(lèi)的腰椎管狹窄癥,目前還沒(méi)有達(dá)到非常理想的效果,但是對(duì)于單節(jié)段、普通的腰椎管狹窄已經(jīng)取得了比較良好的效果。再一個(gè)就是常規(guī)的切開(kāi),進(jìn)行內(nèi)固定,這一類(lèi)的手術(shù)適合于合并有腰椎的滑脫、不穩(wěn)定或者合并腰椎的側(cè)彎的椎管狹窄,在這種情況下,可以處理腰椎管狹窄,進(jìn)行減壓,同時(shí)也把腰椎的側(cè)彎和滑脫進(jìn)行矯正,達(dá)到一個(gè)滿意的徹底的治療。
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