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膽囊結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)主要有兩大類的方法，最主要一類是腹腔鏡的膽囊切除，大概在1985年左右出現(xiàn)。首先通過全身麻醉，然后在腹部打3-4個(gè)小孔，孔大概5mm-1cm大小，通過建立氣腹的方式，完成膽囊切除。手術(shù)比較快捷，比較安全，是目前膽囊切除首選的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，手術(shù)比較成熟，風(fēng)險(xiǎn)也不是很高。第二類方法，保膽取石，保留膽囊取出結(jié)石，這一類的治療現(xiàn)在還有爭(zhēng)議。膽囊里面會(huì)有結(jié)石，膽囊是結(jié)石形成的場(chǎng)所，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理論里面，保留膽囊就保留了結(jié)石復(fù)發(fā)的概率、復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。因此保膽取石最大的問題就是有結(jié)石復(fù)發(fā)，結(jié)石復(fù)發(fā)率有爭(zhēng)議，大概在20%-30%。從國外來講，大部分國家對(duì)這個(gè)手術(shù)是反對(duì)的，不建議做。從中國國內(nèi)來講，結(jié)石的復(fù)發(fā)率差異很大，低到4%，高到40%，差異非常大。中華醫(yī)學(xué)會(huì)膽道學(xué)組在做臨床實(shí)驗(yàn)，選擇合適的病例做保留膽囊取石的手術(shù)，客觀的觀察復(fù)發(fā)率，最終的效果還有待最終的數(shù)據(jù)來評(píng)價(jià)。