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    冠心病如何確診?
    2023-10-31 12:41:49收聽-
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    冠心病如何確診?
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    冠心病顧名思義就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動脈大概的直徑是在1.5mm到3.5mm之間,有的病人血管可能小于1.5mm,有的病人特別粗,會達(dá)到4.0mm或者4.5mm以上,但是不管是粗的血管還是細(xì)的血管,目前來說在體表用任何儀器都測不出來,彩超看不到那么細(xì)的血管。冠心病想確診的話,有兩項檢查是金標(biāo)準(zhǔn),一個是冠脈造影。如果冠脈造影發(fā)現(xiàn)了血管堵塞,狹窄程度超過50%,冠心病就可以確診了。如果沒有做冠脈造影或者是條件所限沒有做,還有一項可以代替的檢查,叫冠狀動脈的CTA,或者叫雙源CT或64排CT、128排CT檢查、CTA的檢查也可以查血管,是從外周靜脈高壓打造影劑,然后按照數(shù)碼重建把它給排列出來,模擬成像畫了一張圖出來。跟臨床上真正的冠脈造影有很強的符合度,大概跟冠脈造影的符合度可以達(dá)到90%甚至90%以上,所以也是非常好的一個檢查,可以查出冠心病。這兩個檢查是目前能夠確診的手段,如果都沒有做這個檢查,到醫(yī)院,醫(yī)生主要是詢問癥狀,有沒有心絞痛,或者心電圖有沒有心肌缺血,心電圖的動態(tài)變化,來排查冠心病,但是不能確診,確診還是要靠之前說的那兩項檢查。
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