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冠心病最好不做手術(shù)，冠心病最好是藥物治療。一般通過這幾個方法、步驟來決定。如果早期發(fā)現(xiàn)冠心病狹窄并不嚴重，希望通過藥物治療、生活習慣的改變、飲食改變來控制。75%以上的冠狀動脈狹窄，考慮要積極干預，早期用支架治療，就是PCI。如果用2-3個支架就能治療，那是最好的，支架不用太多，太多了效果不好。當支架解決不了問題，或者病變本身存在嚴重的鈣化、彎曲的時候，可能要借助于外科開刀，需要做搭橋手術(shù)。搭橋手術(shù)都不能做，冠脈已經(jīng)出現(xiàn)嚴重病變，遠端都成為毛細血管的時候，又變成藥物治療了。藥物治療跟前面的（早期的）藥物治療是兩個概念，這個藥物治療的效果可能不如前面（早期），但是沒有別的辦法。如果冠心病非常嚴重，危及到了生命，存活過一年的機率不足50%的時候，需要給病人做心臟移植，換個新的心臟。所以冠心病不一定都要手術(shù)治療，最好能通過早期發(fā)現(xiàn)，藥物治療控制。