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絕大多數(shù)情況下，在牙疼的時候都不建議拔牙，只有在極個別情況可以拔牙，也就是在智齒出現(xiàn)急性牙髓炎的時候，可以在局麻下將發(fā)生牙髓炎的智齒拔除。
因為在急性牙髓炎時炎癥位于牙齒之內(nèi)，拔除了智齒就去除了病因，疼痛就會明顯緩解消失。
另外，也是因為智齒由于根管系統(tǒng)非常復(fù)雜，即使進行了根管治療，往往效果也不好，再加上有的智齒本來位置和方向就不正確，或者是和對頜的智齒不能形成良好的咬合關(guān)系，所以應(yīng)該將其拔除。
但是如果是除了智齒以外的正常牙齒，在出現(xiàn)牙疼的時候不應(yīng)該拔牙，應(yīng)該進行開髓引流術(shù)。開髓引流以后再進行根管治療，就可以保留牙齒，即使沒有神經(jīng)，也比其他修復(fù)的義齒要好。