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腦動脈瘤手術風險大小和動脈瘤是否破裂、動脈瘤部位、形狀等因素所決定，根據(jù)腫瘤是否破裂大致如下：
1、未破裂動脈瘤：無論是采取開顱夾閉還是介入微創(chuàng)栓塞治療，手術風險相對要小很多，因為未破裂動脈瘤血管壁一般比較厚，術中不容易發(fā)生動脈瘤破裂出血，而且未破裂動脈瘤因為沒有出血刺激、腦組織水腫、腦血管痙攣、腦梗死風險也要小很多，因此未破裂的動脈瘤手術風險并不大。
2、破裂動脈瘤：動脈瘤已經破裂出血，出血造成腦組織腫脹，刺激腦血管引起腦血管痙攣等，開顱夾閉的難度和風險較大。如果動脈瘤部位比較特殊，比如位于顱內大動脈血管壁上面、動脈瘤形狀不規(guī)則，呈現(xiàn)分葉狀、或小的血泡樣動脈瘤，術中發(fā)生動脈瘤二次破裂出血的風險較大，一旦術中破裂出血，往往可能造成顱內大出血，造成患者死亡、長期昏迷等，因此手術風險較大。