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    血脂高是什么原因引起的

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    病情描述:

    血脂高是什么原因引起的

    任藝虹
    任藝虹主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

    擅長: 心血管疾病的診療,胸悶及冠心病診斷治療,包括冠狀動脈、腎動脈的介入治療,高血壓診斷治療,心力衰竭的診斷治療等,高脂血癥診斷治療等。

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    血脂高分成膽固醇增高和甘油三酯增高兩種狀態(tài),兩種狀態(tài)的原因是完全不一樣的,膽固醇增高主要是代謝的問題,是合成的增多所引起的。當(dāng)然如果攝入過大,也會增加膽固醇的增高。
    還有一種少見的原因,是肝臟表面低密度脂蛋白膽固醇受體的不足所帶來的。所以對于很高的膽固醇狀態(tài)或者是家族性高膽固醇血癥的人,單純使用抑制合成和抑制吸收的藥物是難以達(dá)到膽固醇降的合理水平的,就可以使用PCSK9抑制劑,也就是抑制了肝臟表面低密度脂蛋白膽固醇受體的降解,就會使得肝臟攝取更多的血液中的膽固醇,血中的膽固醇就會下降。
    甘油三酯增高,絕大部分是跟飲食有關(guān)系的,是跟吃有關(guān)系的。所以在飲食中控制總熱卡和控制動物脂肪類東西的攝入,對于甘油三酯的下降得是非常重要的。當(dāng)然藥物的使用的也是很重要的,還有一種狀況也容易出現(xiàn)甘油三酯的增高,就是糖尿病。糖尿病實(shí)際上是糖脂病,在血糖代謝異常,在臨床能夠看得出來之前,已經(jīng)出現(xiàn)了甘油三脂水平增高的現(xiàn)象的人很多。所以甘油三酯增高的時(shí)候,還要注意看血糖的狀況。血糖控制不好,甘油三酯也是不太容易控制。
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