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    心衰主要搶救流程
    2023-06-16 09:50:49收聽-
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    心衰主要搶救流程
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    心力衰竭包括急性和慢性,急性心力衰竭,一旦確診,應(yīng)按規(guī)范治療。初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧,嗎啡、袢利尿劑、強(qiáng)心劑等經(jīng)靜脈給予,使患者取坐位或半臥位,兩腿下垂,減少下肢靜脈回流。
    病情仍不緩解者,應(yīng)根據(jù)收縮壓和肺淤血狀況,選擇應(yīng)用血管活性藥物。病情嚴(yán)重,血壓持續(xù)降低,甚至心源性休克者,應(yīng)監(jiān)測血流動力學(xué),并采用主動脈內(nèi)球囊反搏、機(jī)械通氣支持、血液凈化以及外科手術(shù)等各種非藥物治療方法。
    動態(tài)的監(jiān)測B型腦鈉肽前體,有助于指導(dǎo)急性心衰的治療。另外,需要控制和消除各種誘因,及時(shí)矯正基礎(chǔ)心血管疾病。
    對于慢性心衰,治療已從利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等短期血流動力學(xué)藥理學(xué)措施,轉(zhuǎn)為以神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑為主的,長期的、修復(fù)性的策略,目的是改變衰竭心臟的生物學(xué)性質(zhì)。
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