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精索靜脈曲張可以分為原發(fā)性精索靜脈曲張和繼發(fā)性的精索靜脈曲張。原發(fā)性的精索靜脈曲張主要的原因是解剖學(xué)的因素和一些先天發(fā)育不良導(dǎo)致的精索靜脈曲張，而繼發(fā)性的精索靜脈曲張主要為腹腔內(nèi)或者腹膜后的腫瘤、腎積水，或者異位的血管壓迫上行的精索靜脈導(dǎo)致的單側(cè)或者雙側(cè)的精索靜脈曲張，稱為繼發(fā)性的精索靜脈曲張。原發(fā)性的精索靜脈曲張90%為左側(cè)的病變，左側(cè)的發(fā)病率很高，主要有以下幾個方面：第一、左側(cè)的精索靜脈比較長，一般比右側(cè)的長8-10公分，左側(cè)的精索靜脈壓力大于右側(cè)。第二、左側(cè)精索靜脈，回流入左腎靜脈，阻力較大，所以易出現(xiàn)反流。第三、左側(cè)精索靜脈瓣膜缺乏率比較高。第四、左腎靜脈一般位于腹主動脈與腸系膜上動脈之間，靜脈壓升高，導(dǎo)致左側(cè)的精索靜脈發(fā)病率比較高。第五、遠(yuǎn)端欠佳的現(xiàn)象，就是右髂總動脈壓迫左側(cè)的髂總靜脈，使左側(cè)的精索靜脈的回流壓力升高。第六、左側(cè)的精索靜脈，走行于乙狀結(jié)腸后面，容易受到腸道的壓迫而影響其通暢。主要是以上幾方面的因素。