小兒急性蕁麻疹是什么原因引起的
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病情描述：
小兒急性蕁麻疹是什么原因引起的
王翠玲主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
擅長: 小兒呼吸系統(tǒng)疾病，如小兒發(fā)燒、咳嗽、反復(fù)呼吸道感染、慢性咳嗽喘息、氣管炎、肺炎等，以及消化系統(tǒng)疾?。▍捠?、腹痛、腹瀉、便秘、胃炎、小兒腸炎等），過敏性疾?。裾?、鼻炎、哮喘、過敏性腸炎等），以及新生兒疾病（新生兒喂養(yǎng)指導(dǎo)、消化不良、新生兒黃疸、尿布疹等），兒童保健（嬰幼兒喂養(yǎng)指導(dǎo)、生長發(fā)育評估、性早熟、常見營養(yǎng)性疾病的診斷及治療等）。
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小兒蕁麻疹發(fā)病機制較為復(fù)雜，引起蕁麻疹的原因甚多，急性蕁麻疹的常見病因包括藥物、感染、食物過敏、環(huán)境因素、作為系統(tǒng)性疾病的一種表現(xiàn)、遺傳因素、自身抗體等。
一、主要病因
1、藥物因素：許多藥物均可以引起蕁麻疹，主要藥物有青霉素、鏈霉素、血清制品、生物制品、痢特靈、水楊酸類藥物等，藥物引起的蕁麻疹大多屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，主要抗體為IgE，臨床上多表現(xiàn)為急性蕁麻疹，伴有發(fā)熱等全身癥狀。
2、感染因素：感染也是引起蕁麻疹的常見原因，感染的種類包括細(xì)菌感染、真菌感染、病毒感染、寄生蟲感染等，臨床上易并發(fā)蕁麻疹的感染性疾病有癤、膿皰瘡、急性血吸蟲病、急性鉤蟲感染等。一般急性蕁麻疹常合并急性化膿性感染，慢性蕁麻疹常伴有膽囊炎、鼻竇炎、病毒性肝炎等慢性或隱性感染病灶。胃腸道幽門螺桿菌感染與慢性蕁麻疹之間存在一定關(guān)系。
3、食物因素：因食物過敏引起蕁麻疹是臨床常見的原因，所謂“蛋白胨性蕁麻疹”，大多由食物，特別是動物性食品如魚、蝦、螃蟹、蚌類、肉類食品中所含的蛋白胨或其他蛋白質(zhì)成分被吸收，而引起的變態(tài)反應(yīng)。但部分敏感性體質(zhì)的患者可能對多種食物過敏，如桃子、芒果等。食品添加劑中的色素、香料及防腐劑，也是常見的過敏物質(zhì)。
4、環(huán)境因素：許多物理性環(huán)境因素可引起本病或激發(fā)本病，如寒冷、冷風(fēng)、冷水可引起寒冷性蕁麻疹，過熱后可以引起熱蕁麻疹。運動后誘發(fā)膽堿性蕁麻疹，日光照射后可引起日光性蕁麻疹，機械性刺激可引起皮膚劃痕癥、壓力性蕁麻疹、接觸性蕁麻疹等。
5、疾病因素：某些系統(tǒng)性疾病尤其是自身免疫性疾病可以伴發(fā)蕁麻疹，有人指出甲狀腺自身免疫性疾病患者伴蕁麻疹的機會較多，約12%伴有甲狀腺自身免疫疾病。而這些患者大多無相關(guān)的臨床癥狀，甲狀腺功能也可正常，僅通過測定甲狀腺微粒體抗體才能發(fā)現(xiàn)。
6、遺傳因素：某些類型的蕁麻疹，如家族性冷性蕁麻疹、遺傳性家族性蕁麻疹綜合征等，均與遺傳有密切關(guān)系。
7、免疫因素：部分慢性蕁麻疹的發(fā)生與血清中存在抗IgE受體，抗FcεRⅠα的自身抗體IgG有關(guān)。
二、誘發(fā)因素
1、突如其來的巨大精神刺激可誘發(fā)本病，兒童在驚恐的狀態(tài)下易被誘發(fā)本病。
2、運動、受熱、情緒緊張、進(jìn)食熱飲，可使軀體深部溫度上升，促使乙酰膽堿作用于肥大細(xì)胞而釋放組胺，誘發(fā)本病。
一、主要病因
1、藥物因素：許多藥物均可以引起蕁麻疹，主要藥物有青霉素、鏈霉素、血清制品、生物制品、痢特靈、水楊酸類藥物等，藥物引起的蕁麻疹大多屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，主要抗體為IgE，臨床上多表現(xiàn)為急性蕁麻疹，伴有發(fā)熱等全身癥狀。
2、感染因素：感染也是引起蕁麻疹的常見原因，感染的種類包括細(xì)菌感染、真菌感染、病毒感染、寄生蟲感染等，臨床上易并發(fā)蕁麻疹的感染性疾病有癤、膿皰瘡、急性血吸蟲病、急性鉤蟲感染等。一般急性蕁麻疹常合并急性化膿性感染，慢性蕁麻疹常伴有膽囊炎、鼻竇炎、病毒性肝炎等慢性或隱性感染病灶。胃腸道幽門螺桿菌感染與慢性蕁麻疹之間存在一定關(guān)系。
3、食物因素：因食物過敏引起蕁麻疹是臨床常見的原因，所謂“蛋白胨性蕁麻疹”，大多由食物，特別是動物性食品如魚、蝦、螃蟹、蚌類、肉類食品中所含的蛋白胨或其他蛋白質(zhì)成分被吸收，而引起的變態(tài)反應(yīng)。但部分敏感性體質(zhì)的患者可能對多種食物過敏，如桃子、芒果等。食品添加劑中的色素、香料及防腐劑，也是常見的過敏物質(zhì)。
4、環(huán)境因素：許多物理性環(huán)境因素可引起本病或激發(fā)本病，如寒冷、冷風(fēng)、冷水可引起寒冷性蕁麻疹，過熱后可以引起熱蕁麻疹。運動后誘發(fā)膽堿性蕁麻疹，日光照射后可引起日光性蕁麻疹，機械性刺激可引起皮膚劃痕癥、壓力性蕁麻疹、接觸性蕁麻疹等。
5、疾病因素：某些系統(tǒng)性疾病尤其是自身免疫性疾病可以伴發(fā)蕁麻疹，有人指出甲狀腺自身免疫性疾病患者伴蕁麻疹的機會較多，約12%伴有甲狀腺自身免疫疾病。而這些患者大多無相關(guān)的臨床癥狀，甲狀腺功能也可正常，僅通過測定甲狀腺微粒體抗體才能發(fā)現(xiàn)。
6、遺傳因素：某些類型的蕁麻疹，如家族性冷性蕁麻疹、遺傳性家族性蕁麻疹綜合征等，均與遺傳有密切關(guān)系。
7、免疫因素：部分慢性蕁麻疹的發(fā)生與血清中存在抗IgE受體，抗FcεRⅠα的自身抗體IgG有關(guān)。
二、誘發(fā)因素
1、突如其來的巨大精神刺激可誘發(fā)本病，兒童在驚恐的狀態(tài)下易被誘發(fā)本病。
2、運動、受熱、情緒緊張、進(jìn)食熱飲，可使軀體深部溫度上升，促使乙酰膽堿作用于肥大細(xì)胞而釋放組胺，誘發(fā)本病。
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