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    心源性暈厥最常見的病因
    2023-06-01 14:26:09收聽-
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    心源性暈厥最常見的病因
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    心源性暈厥最常見的病因,包括以下三種情況:
    一、急性心臟排血受阻:
    1、嚴(yán)重主動(dòng)脈口狹窄:包括瓣上、瓣口、瓣下狹窄,病因多為風(fēng)濕性,部分為先天性或者老年鈣化性。
    2、嚴(yán)重的二尖瓣狹窄:病因多為風(fēng)濕性,極少數(shù)為先天性。
    3、肥厚型梗阻性心肌?。夯颊咧鲃?dòng)脈瓣瓣下室間隔顯著肥厚,室間隔厚度大于13mm,其厚度與左室游離壁的厚度之比大于1.3。
    4、左房黏液瘤:左房黏液瘤是心臟的良性腫瘤,一旦瘤體嵌頓于房室瓣口,使心排血量急劇減少或者中斷,可導(dǎo)致暈厥或者猝死的發(fā)生。
    二、先天性心臟?。?br/>1、法洛氏四聯(lián)征:暈厥多發(fā)生在運(yùn)動(dòng)或者體力活動(dòng)時(shí),運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致周圍血管阻力降低,而右室流出道反射性痙攣,引起右向左分流量增加,使動(dòng)脈血氧分壓,進(jìn)一步降低和缺氧加重。
    2、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉或者艾森曼格綜合征:這種病偶可發(fā)生暈厥或抽搐。
    三、嚴(yán)重的心肺疾?。?br/>1、急性肺動(dòng)脈栓塞:常常突然出現(xiàn)無法解釋的呼吸困難,伴有不安、劇烈咳嗽、胸悶,個(gè)別的病人以反復(fù)暈厥和低血壓為首發(fā)癥狀。
    2、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓:多發(fā)生于用力時(shí),以迷走神經(jīng)反射引起肺動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致右室排泄急劇受限,左心排血量下降導(dǎo)致暈厥或者猝死的發(fā)生。
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