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    診斷冠心病的金標準
    2023-05-21 14:33:37收聽-
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    診斷冠心病的金標準
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    診斷冠心病的金標準是冠脈造影,這是一種有創(chuàng)性的檢查手段,目前是診斷冠心病最準確的方法。冠脈造影不僅能夠判斷冠脈有沒有狹窄,而且能夠評估狹窄的程度,確定有無冠心病,同時對于適合放冠脈支架的病人,能在術中同期行冠狀動脈支架植入術來治療冠心病。但是,有兩種情況是例外的:一種是變異型心絞痛,也就是血管痙攣性心絞痛,這種病人雖然有心絞痛的發(fā)生,而且伴隨心電圖上一過性的ST段抬高或者壓低,但是,冠狀動脈造影經(jīng)常是正常的,當然,有時會出現(xiàn)一過性的冠狀動脈痙攣,能夠在冠脈造影的過程中看到。另外一種是不伴有冠脈疾病的胸痛,叫做X綜合征,這種病人具有心絞痛或者類似于心絞痛的癥狀,在運動平板試驗的時候會出現(xiàn)ST段的下移,但是,冠狀動脈是沒有異常發(fā)現(xiàn)的。這種情況可以給予β受體阻滯劑、鈣離子通道的阻滯劑,減少胸痛發(fā)作的次數(shù),但是,硝酸甘油并不能提高病人的運動耐量。這種疾病發(fā)生的原因,目前并不是完全清楚的。
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