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強直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
2023-10-05 11:42:49收聽:-
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強直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
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強直性脊柱炎臨床上診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾項:
1、下腰背疼痛至少持續(xù)3個月,活動以后疼痛會改善,但休息后不緩解。
2、腰椎屈伸和側(cè)屈活動受限。
3、胸廓擴(kuò)展范圍小于同年齡和性別正常值。
4、X線表現(xiàn)出現(xiàn)雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎癥,輕微異常Ⅱ級,或者是單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎明顯異常達(dá)到了Ⅲ級。
患者如果具備了最后一條,并且分別滿足前三條中任何一條,多可以確認(rèn)強直性脊柱炎。當(dāng)然,有時還可以輔助做一個實驗室檢查,抽血查一下HLA-B27,強直性脊柱炎患者HLA-B27陽性率可以達(dá)到90%左右。所以,如果病人有上述一些臨床癥狀,腰背痛、骶髂關(guān)節(jié)炎,之后再查一下HLA-B27。如果HLA-B27陽性,基本上就可以診斷是強直性脊柱炎。在臨床工作當(dāng)中,除了上面臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),還需要輔助做骶髂關(guān)節(jié)核磁、CT,同時除外一些其它疾病,做一個明確診斷。
1、下腰背疼痛至少持續(xù)3個月,活動以后疼痛會改善,但休息后不緩解。
2、腰椎屈伸和側(cè)屈活動受限。
3、胸廓擴(kuò)展范圍小于同年齡和性別正常值。
4、X線表現(xiàn)出現(xiàn)雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎癥,輕微異常Ⅱ級,或者是單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎明顯異常達(dá)到了Ⅲ級。
患者如果具備了最后一條,并且分別滿足前三條中任何一條,多可以確認(rèn)強直性脊柱炎。當(dāng)然,有時還可以輔助做一個實驗室檢查,抽血查一下HLA-B27,強直性脊柱炎患者HLA-B27陽性率可以達(dá)到90%左右。所以,如果病人有上述一些臨床癥狀,腰背痛、骶髂關(guān)節(jié)炎,之后再查一下HLA-B27。如果HLA-B27陽性,基本上就可以診斷是強直性脊柱炎。在臨床工作當(dāng)中,除了上面臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),還需要輔助做骶髂關(guān)節(jié)核磁、CT,同時除外一些其它疾病,做一個明確診斷。
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